PARTICULARITĂŢI CLINICO-EVOLUTIVE ALE ULCERULUI GASTRIC ŞI DUODENAL LA VÂRSTNICI

Abstract

The main risk factors in the development of gastroduodenal ulcers in the elderly are the infection with H.pylori, hypercholesterolemia, associated chronic diseases, inadequate nutrition, smoking, alcohol, heredity. The comorbidities of elderly patients with gastroduodenal ulcers are numerous (mainly digestive and cardio-vascular) and have considerable influence on the occurrence of ulcers by reducing local reparative and protective processes. Particularities of the clinical picture in elderly patients with gastroduodenal ulcers is a lower incidence of painful syndrome, with frequent changes in its character, sometimes with no pain, frequent manifestations only with dyspepsia symptoms, larger ulcers and frequent complications that endanger patients' lives. In elderly patient’s gastric location prevails, comparing to duodenal ulcers location.

Factorii de risc principali în dezvoltarea ulcerului gastroduodenal (UGD) la vârstnici sunt infecţia cu H.Pylori, hipercolesterolemia, bolile cronice asociate, alimentaţia inadecvată, tabagismul, alcoolul, ereditatea. Comorbidităţile pacienţilor vârstnici cu UGD sunt numeroase (preponderent digestive şi cardio-vasculare) şi au influenţă considerabilă asupra producerii ulcerelor, cu diminuarea proceselor reparative şi de protecţie locală. Particularităţile tabloului clinic la pacienţii vârstnici cu UGD sunt incidenţa mai scăzută a sindromului algic, cu modificarea frecventă a caracteristicilor lui, uneori chiar cu absenţa durerilor, manifestări frecvente numai cu sindrom dispeptic, dimensiuni mai mari a ulcerelor şi frecvente complicaţii ce pun în pericol viaţa pacienţilor. La pacienţii vârstnici predomină localizarea gastrică comparativ cu localizarea duodenală a ulcerelor.