Factorii de risc și evoluția tuberculozei la pacienții fără loc stabil de trai

Abstract

Persoanele fără loc de trai constituie grupurile cele mai vulne rabile la contractarea infecției tuberculoase și la îmbolnăvirea de tuberculoză. Scopul studiului a constat în evaluarea factorilor de risc și a evoluției tuberculozei la pacienții fără loc stabil de trai. S-a efectuat o cercetare retrospectivă, descriptivă, selectivă, care a inclus 412 bolnavi de tuberculoză fără loc stabil de trai. S-au îmbolnăvit de tuberculoză mai frecvent bărbații în vârstă reproductivă și aptă de muncă, cu factori de risc sociali: absența poliței de asigurare, șomaj, nivel redus de școlarizare. Comorbidități și consum cronic de alcool s-au stabilit la fi ecare al doilea pacient, iar factori de risc epidemiologic – la fiecare al zecelea. Doar fiecare al treilea pacient a evoluat cu succes terapeutic și în aceeași proporție au decedat sau au fost pierduți din supraveghere. Astfel, informarea subpopulației fără loc stabil de trai despre gratuitatea metodelor de diagnostic și de tratament antituberculos, indiferent de statutul socioeconomic al pacientului, va îmbunătăți controlul tuberculozei la nivel național.

Homeless people are the most vulnerable groups for contracting mycobacterial infection and to get sick. The purpose of the study was to assess the risk factors and the evolution of tuberculosis in homeless patients. A retrospective, descriptive, selective retrospective research was performed and included 412 homeless patients with tuberculosis. Were sick with tuberculosis more frequently men in economical and reproductive age with social risk factors: lack of insurance policy, unemployment, low level of school education. Comorbidities and chronic alcohol consumption were diagnosed in every second patient and epidemiological risk factors in every tenth case. Only every third patient had a successful treatment outcome, as well in the same proportion died or were lost from follow-up. So, informing the homeless subpopulation about the availability of diagnostic methods and anti-tuberculosis treatment regardless of the socio-economic status of the patient will improve the control of tuberculosis at national level.

Люди без постоянного места проживания являются наиболее уязвимыми группами для заражения микобактериальной инфекцией и развития туберкулеза. Целью исследования было оценить факторы риска развития туберкулеза у бездомных лиц. Было проведено ретроспективное, описательное и селективное исследование, которое включало 412 больных туберкулезом без постоянного места проживания. Чаще болели туберкулезом мужчины в трудоспособном и репродуктивном возрасте, с социальными факторами риска, с отсутствием страхового полиса, безработные, с низким уровнем образования. Сопутствующие заболевания и хроническое употребление алкоголя были диагностированы у каждого второго пациента, а эпидемиологические факторы риска – у каждого десятого. У каждого третьего пациента констатирован успешный результат лечения, также каждый третий больной умер или был потерян из-под наблюдения. Таким образом, информирование группы людей без постоянного места проживания о наличии методов диагностики и противотуберкулезного лечения, независимо от социально-экономического статуса пациента, позволит улучшить контроль над туберкулезом на национальном уровне.