Fixarea cu plăci în fracturile şi fracturile-luxaţii ale metafizei humerale proximale cu 2, 3 şi 4 părţi

Abstract

Widespread use of plates in orthopedic surgery has significantly improved the internal fixation of proximal humerus fractures, but it must be emphasized that some questions are found in the specialized literature on the basic rules of osteosynthesis in the elderly. The purpose of study was to improve results of surgical treatment in patients with fractures and fracture-dislocations of the proximal humerus in 2, 3 and 4 parts, and to evaluate and perfect the treatment technique. Plate fixation allows anatomical reduction and stable fixation of the fracture fragments of the proximal humerus of structurally solid bone. In bone of questionable strength, however, especially resulting from fractures caused by osteoporosis, the use of plates is not recommended. The development of new fixations methods of proximal humerus fractures in these fractures would be most welcome.

Широкое применение пластин в хирургическом лечении значительно улучшило внутреннюю фиксацию переломов проксимального отдела плечевой кости. Но, несмотря на это, в специализированной литературе рассматриваются основные правила остеосинтеза у пожилых людей с «некачественной» костью. Цель работы заключается в оценке, комплектации и совершенствавании техники лечения для улучшения результатов хирургического лечения больных с переломами и переломами-вывихами проксимального метаепифиза плечевой кости с 2, 3 и 4 частями. Остеосинтез с использованием пластин позволяет анатомическое восстановление и стабильную фиксацию фрагментов перелома только на плотной кости, но не в случае порозной кости. В хирургическом лечении переломов проксимального отдела плечевой кости некоторые рекомендации использования пластин необоснованны из-за низкой плотности спонгиозной кости. Поэтому, разработка новых методов фиксации проксимального отдела плечевой кости настоятельно необходима.