Indicii de sugestivitate prognostică pentru evoluţia artritei juvenile idiopatice

Abstract

Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is a highly disabling disease that leads to functional and physical compromise by osteo-articulars lesions and premature mortality in systemic diseases, impacting medical, social and economic well-being. To determine the prognosis of development indices JIA, discriminant function (F) was used and clinical examination was performed which included studying the patient’s age at disease onset, disease duration, number of joints and laboratory tests included studying the radiological stage after Steinbrocker. The discriminant function was performed in a group of 51 patients diagnosed with JIA. Factors that influenced the favorable evolution of JIA were high patient age at the onset of disease, low disease duration, a low number of joints and radiological stages I-II after Steinbrocker. The presence of these factors allowed us to predict 72.4% of cases with a favorable outcome. On the other hand, young age at onset, long disease duration, a high number of joints and radiological stages III-IV after Steinbrocker were unfavorable prognostic factors. The presence of these indices allowed the estimation of adverse developments in 77.3% of cases.

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) является хроническим заболеванием, которое приводит к функциональной и физической недостаточности, костно-суставным повреждениям преждевременной смертности (при системном варианте), имеет медицинское, социальное и экономическое значение. Для определения прогнозирующих факторов развития ЮИА была использована математическая дискриминантная функция (F) с проведением клинического обследования, которое включало изучение возраста пациента в начале заболевания, длительность заболевания, количество болезненных суставов, а лабораторные исследования включали изучение радиологических стадий по Штейнброкеру. Дискриминантная функция была определена у 51 пациентов с ЮИА. Таким образом, факторы, влияющие на благоприятную эволюцию ЮИА, были: возраст старше 10 лет в начале заболевания, короткая длительность заболевания, малое число болезненных суставов и радиологические стадии I-II по Штейнброкеру. Наличие этих факторов позволило в 72,4% случаев прогнозировать благоприятный исход ЮИА. С другой стороны, малый возраст пациента в начале заболевания, большая длительность заболевания, большое количество болезненных суставов и радиологические стадии III-IV по Штейнброкеру были неблагоприятными прогностическими факторами. Присутствие этих показателей позволило прогнозировать неблагоприятный исход в 77,3% случаев.