Influenţa tratamentului hipolipemiant de durată asupra unor factori de risc la bolnavii cu infarct miocardic vechi şi diabet zaharat tip 2

Abstract

Scopul studiului. Determinarea influenţei tratamentului hipolipemiant de durată asupra unor factori de risc la bolnavii cu infarct miocardic vechi şi diabet zaharat tip 2. Material şi metode În studiu au fost incluşi 54 de pacienţi cu Q-Infarct miocardic vechi şi diabet zaharat tip 2 (vârsta medie de 58,88 ± 0,92 ani), dintre care 31 de bărbaţi şi 23 de femei. Pacienţii au fost divizaţi în 2 grupuri: I grup – pacienţi cu Q-Infarct miocardic vechi şi diabet zaharat tip 2, care au administrat tratament standard şi tratament hipolipemiant cu Lovastatină (doza medie – 33,15 mg/zi), timp de 1 an, şi al II grup – pacienţi cu Q-Infarct miocardic vechi şi diabet zaharat tip 2, care au administrat numai tratament standard. Corecţia glicemiei a fost efectuată cu Glibenclamid (doza medie – 7,7 mg/zi). La toţi pacienţii a fost efectuată lipidograma (cu determinarea colesterolului total, trigliceridelor, HDL-colesterolului, LDL-colesterolului), fibrinogenul, proteina C-reactivă şi aprecierea grosimii intima-media a arterei carotide, conform metodei propuse de Pignoli. Rezultate Pacienţii cu infarct miocardic vechi şi diabet zaharat tip 2 au valori înalte ale colesterolului total, trigliceridelor, LDLcolesterolului, proteinei C-reactive şi indicele intima-media. Administrarea tratamentului hipolipemiant de durată a redus nivelul colesterolului total cu 28,41% (p < 0,01), trigliceridelor - cu 17,96 % (p < 0,05), LDL-colesterolului - cu 31,49% (p < 0,001), proteina C-reactivă - cu 18,46% (p < 0,05), fibrinogen - cu 20,41% (p < 0,01) şi indicele intima-media - cu 13,91% (p < 0,05). Pe fundal de dietă hipolipemiantă a existat o tendinţă de majorare a nivelului proteinei C-reactive, a fibrinogenului şi indicelui intima-media, dar statistic nesemnificativ. Datele sunt prezentate în tabelul. 1. Concluzie Tratamentul hipolipemiant de durată este efectiv în reducerea factorilor de risc la bolnavii cu infarct miocardic vechi şi diabet zaharat tip 2.