Abstract:
Hipertensiunea arterială (HTA) este o problemă
majoră de sănătate în întreaga lume, precum și în
Republica Moldova, prevalența acesteia crescând în
fiecare an [1]. Tensiunea arterială înaltă este cauza a
circa 62% de accidente cerebrovasculare și 49% de
evenimente acute cardiace, complicații care ar putea
fi prevenite prin controlul adecvat al tensiunii arteriale [2]. Cu toate acestea, 27% din pacienții cu HTA
din Republica Moldova sunt neaderenți la tratament
[3]. Studiile anterioare au arătat că cunoașterea bolii
de către pacienții cu HTA crește rata celor aderenți
la tratament [4]. Material și metode
Studiul a inclus 73 de pacienți cu HTA, care au
venit la consultația medicului de familie în perioada 23 mai – 6 iunie 2019 și au completat un chestionar
de evaluare a cunoștințelor cu privire la propria boală. Colectarea datelor s-a desfășurat în șase centre
de sănătate (CS) și un oficiu al medicului de familie.
Datele au fost prelucrate în programul Microsoft Excel. Adăugător, au fost colectați indicatorii statistici
privind numărul pacienților cu HTA aflați în evidența
instituțiilor medico-sanitare menționate la începutul
anului 2019.
Rezultate obținute
Rata medie a pacienților cu HTA din numărul
populației adulte în instituțiile vizate este de 19,43%,
cea mai înaltă rată fiind atestată în CS Soroca – 23,55%,
iar cea mai joasă în CS Moscovei – 12,47%. Jumătate
din pacienții chestionați (36 sau 49%) își măsoară
tensiunea arterială ocazional, mai puțini (32 sau 44%)
monitorizează zilnic valorile tensiunii arteriale. Doar 8
(11%) persoane cunosc factorii de risc ai HTA. Cei mai
cunoscuți factori de risc pentru HTA de către pacienți
sunt: stresul, recunoscut de 63 (86%) din ei, hipertensiunea arterială la unul sau la ambii părinți – 45 (62%),
greutatea în exces – 34 (47%). Fumatul ca factor de risc
pentru HTA nu este cunoscut de 56 (77%) pacienți, iar
47 (64%) nu știu că alimentele sărate în exces ar fi unul
dintre factorii ce provoacă apariția și menținerea HTA.
Majoritatea bolnavilor cunosc că accidentul vascular
cerebral și infarctul miocardic acut pot fi complicații
ale HTA – respectiv 55 (79%) și 58 (75%) persoane. Cu
toate acestea, 5 (7%) pacienți nu cunosc nimic despre
complicațiile HTA.
La întrebarea ”Care este efectul tratamentului
hipertensiunii arteriale cu medicamente luate în
fiecare zi?”, 60 (82%) pacienți au răspuns că starea
de sănătate s-a îmbunătățit, iar 8 (11%) nu au simțit
careva modificări. Răspunsurile la întrebările despre
cunoștințele referitoare la controlul nemedicamentos al HTA au arătat că 44 (60%) persoane știu că
alimentația echilibrată este o metodă de control al
HTA. Totodată, 43 (59%) din nu cunosc că exercițiile
fizice pot fi o metodă de control al valorilor tensiunii
arteriale, iar 57 (77%) nu cunosc că evitarea fumatului
este o metodă eficientă de control. La întrebarea
”Credeți că ați avea nevoie de un ghid sau îndrumar
(pe hârtie) cu informație relevantă despre HTA?”,
49 (67%) din pacienții chestionați au răspuns că au
nevoie, 16 (22%) nu știu dacă au nevoie și 8 (11%)
au menționat că nu au nevoie.
Discuții
Conform rezultatelor obținute, s-a dovedit că
pacienții cu HTA din lotul studiat au cunoștințe incomplete cu privire la propria boală, îndeosebi în ceea
ce privește factorii de risc și metodele de tratament
nemedicamentos. Este demonstrat că nerespectarea unui mod de viață sănătos reduce eficacitatea
tratamentului medicamentos, prin urmare scade
încrederea pacienților în eficacitatea tratamentului
antihipertensiv în general. Studiul confirmă datele
literaturii, din care reiese că 8 din 10 pacienți solicită
informații detaliate cu privire la propria boală [5, 6].
Concluzii
Evaluarea cunoștințelor unui grup de pacienți
cu hipertensiune din Republica Moldova cu privire la
propria boală a demonstrat că anume cunoștințele lor
despre factorii de risc și complicațiile hipertensiunii
arteriale sunt incomplete, fapt ce duce la o subapreciere a importanței tratamentului, în general, și a celui
nemedicamentos, în special. Totodată, majoritatea
pacienților (69 sau 95%) cunosc că tratamentul medicamentos zilnic este o metodă de control al tensiunii
arteriale, dar nu știu care sunt metodele de control
nemedicamentos al tensiunii arteriale.
Astfel, pot fi recomandate revizuirea și actualizarea materialelor informative și educaționale existente pentru pacienții cu hipertensiune arterială cu
scop de ridicare a nivelului de cunoștințe cu privire
la propria boală.
