Imagistica în patologia aortei – viziunea chirurgului cardiovascular

Abstract

Introducere: Bolile cardiovasculare au devenit principala cauză de deces în lume, în pofida progreselor fără precedent în diagnosticul și tratamentul acestor afectiuni. Imbătrânirea populației este asociată cu creşterea numărului bolnavilor cu afecțiuni ale aortei. Conținut: În chirurgia cardiovasculară am întâlnit relativ frecvent următoarele grupuri de patologii ale aortei: boala obstructivă (principala cauză fiind ateroscleroza aortei și a vaselor magistrale emergente de la aortă), anevrismele aortei, disecția aortei și diverse malformații ale aortei. Pentru a putea fi tratate cu success, în marea majoritate a cazurilor prin metode chirurgicale sau endovasculare, bolile aortei necesită a fi corect și precis diagnosticate. Astăzi, progresul tehnologic oferă accesul la o varietate de metode imagistice care permit examinarea aortei, precum ecocardiografia transtoracică și transesofagiană, radiografia toracică, tomografia computerizată cu substanță de constrast, angiografia, imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) și diverse tehnici ale acesteia. Alegerea metodei optime de evaluare și monitorizare reprezintă însă adesea o provocare pentru clinicieni, decizia bazându-se pe specificitatea, sensibilitatea de testare și, totodată pe raportul cost-eficiență. Concluzii: Patologia aortică este în plină expansiune, iar managementul eficient necesită o colaborare strânsă a clinicianului, medicului imagist, cardiologului intervenționist și a chirurgului cardiovascular.