Le rôle de la résonance magnétique nucléaire dans le diagnostic et la localisation du cancer rectal

Abstract

Introduction: Le cancer rectal, bien qu'il partage de nombreuses caractéristiques du carcinome colorectal, a quelques aspects individuels. Ceux-ci sont principalement liés à sa position anatomique, ce qui a des implications dans l'imagerie préopératoire et l'évaluation de la technique chirurgicale. Bien que la tomodensitométrie (TDM) puisse faire le diagnostic, la résonance magnétique nucléaire (RMN) est devenue le point d'arrêt préopératoire. L'étude visait à évaluer la contribution de la résonance magnétique nucléaire (RMN) dans la détection du cancer rectal par localisation, propagation locorégionale et diagnostic différentiel avec le cancer sigmoïde et anal. Matériel et méthodes: Un groupe de 24 patients, ayant un cancer colorectal suspecté, a été examiné par RMN du petit bassin entre août 2014 et décembre 2017. Résultats: Suite à l'étude, les 24 patients atteints d'un cancer colorectal présumé ont été diagnostiqués avec un cancer rectal de localisation variée. Parmi ceux-ci: cancer rectal supérieur – 6 patients (25%); cancer rectal moyen – 3 patients (12,5%); cancer rectal inférieur – 8 patients (33,3%); mixtes – 7 patients (29,2%), dont: supérieur et moyen – 2 patients (8,3%), moyen et inférieur – 5 patients (20,9%). Conclusions: L'incidence élevée des cas de cancer rectal supérieur (CRS) et inférieur (CRI), par rapport au cancer rectal moyen, nécessite un diagnostic différentiel rigoureux entre le CRS et le cancer sigmoïde et CRI et le cancer anal, la RMN du petit bassin est la méthode d'imagerie de choix, en raison de l'excellent contraste des tissus mous et l'absence de rayonnement ionisant.