Rolul radiografiei toracice în evaluarea stării postoperatorii la pacienții supuși operațiilor cardiace

Abstract

Introducere: Realizarea radiografiilor toracice de rutină după intervenția chirurgicală cardiacă este o practică comună la nivel mondial, deși apariția a noi modalități imagistice în ultimii ani oferă metode alternative de diagnostic. Lucrarea a avut ca scop aprecierea rolului radiografiei toracice în evaluarea postoperatorie a pacienților supuși chirurgiei cardiace. Material și metode: Studiul a inclus 50 de pacienți supuși intervențiilor chirurgicale cardiace în cadrul Spitalului Internațional Medpark în perioada octombrie 2017-martie 2018. Radiografiile toracice efectuate în perioada post-operatorie și patologiile detectate au fost evaluate. Rezultate: Analiza celor 50 de radiografii post-operatorii a relevat depistarea următoarelor patologii: 40 de radiografii au demonstrat colecții pleurale lichidiene, dintre care 12 unilaterale și 28 bilaterale; 6 radiografii au confirmat sindroame de condensare pulmonară și 4 radiografii au prezentat semne radiologice sugestive pentru edem pulmonar. În majoritatea cazurilor modificările detectate au contribuit la determinarea sau modificarea strategiei terapeutice. Din totalul de 50 de radiografii efectuate, doar 5 nu au constatat modificări radiologice relevante. Concluzii: În pofida disponibilității unei game largi de metode imagistice moderne, radiografia toracică își menține actualitatea datorită accesibilității sale și posibilității efectuării investigației la patul bolnavului. Radiografia este frecvent indicată ca explorare de primă intenție la pacienții supuși operațiilor cardiace în perioada postoperatorie imediată, când aceștia sunt conectați la aparate multiple, inclusiv pentru suport ventilator, iar transportul pentru diverse investigații este relativ dificil. În perioada postoperatorie tardivă, în condiții de ambulator, radiografia toracică de rutină este însă mai puțin justificată și trebuie efectuată doar conform indicațiilor clinice.