Aspectul radiologic al modificărilor scheletale în boala Bechterew

Abstract

Introducere: Boala Bechterew reprezintă o afecțiune inflamatorie cronică, multisistemică, care afectează primar articulațiile sacro-iliace și scheletul axial. Scopul studiului constă în determinarea frecvenței apariției modificărilor scheletale la nivelul coloanei vertebrale, bazinului și articulațiilor coxofemurale în boala Bechterew cât și importanța investigațiilor radiologice în diagnosticul bolii Bechterew. Material și metode: Studiul a fost efectuat pe baza radiografiilor a 40 de pacienți (23 bărbați și 17 femei) cu vârsta cuprinsă între 26 și 65 de ani, investigați în cadrul Spitalului Clinic Republican. Acestea au fost examinate în conformitate cu scorul BASRI (Bath Ankylosing Radiology Index). Au fost analizate diferențele dintre gradul afectării articulației sacroiliace dreaptă și stângă; frecvența progresiei spre o fuziune spinală completă, anchiloză, cât și posibilitatea unei asocieri între afectarea articulației coxofemurale și a unui segment al coloanei vertebrale. Rezultate: În baza analizei radiografiilor, s-a confirmat frecvența crescută a afectării articulațiilor sacroiliace, dar și a coloanei vertebrale lombare, urmate de coloana vertebrală cervicală și toracală. Fuziunea spinală completă a fost observată la 7 dintre pacienții supuși studiului, anchiloza – la 17 dintre aceștia, cu vârsta de peste 45 de ani. Concluzii: Radiografia este o metodă de elecție în depistarea și diagnosticarea bolii Bechterew, prin intermediul căreia poate fi ușor apreciat gradul și severitatea afectării. În majoritatea cazurilor din acest studiu au fost evidențiate afectarea primară a articulațiilor sacroiliace, la unii pacienți cu asocierea unui segment al coloanei vertebrale.