Abordul chirurgical minim invaziv în cazul varicelor membrelor inferioare prin cryostripping. Experiența clinicii I chirurgicală Timișoara

Abstract

Introducere: Boala venoasă cronică afectează o mare parte din populație, consecințele acesteia având importante repercursiuni negative asupra calității vieții acestor pacienți. Scopul: Prezentarea din punct de vedere al conduitei terapeutice, al abordului chirurgical și al evoluției a unor cazuri operate în Clinica I Chirurgicală a Spitalului Județean de Urgență din Timișoara prin tehnica cryostripping. Material şi metode: Studiu retrospectiv analizând 250 de pacienți diagnosticați cu varice hidrostatice ale membrelor inferioare în stadiul CEAP C2-C4b, operați în clinică în perioada 2013-2018. Au fost analizate complicațiile, tratamentele medicamentoase asociate, perioada de spitalizare. Rezultate: Evoluțiile post-operatorii au fost favorabile, cu complicații minime rare (hematoame superficiale de mici dimensiuni), cu perioadă de spitalizare medie de 3 zile, cu un bun raport cost-eficiență si reintegrare socio-profesională rapidă a pacienților. Comparativ cu tehnicile clasice, metoda cryostripping completată cu flebectomii etajate prezintă o diminuare semnificativă a complicațiilor (hematoame, durere, cicatrici vicioase). Concluzii: Tehnica cryostripping reprezintă “gold standard-ul” actual în tratamentul intervențional al varicelor mebrelor inferioare, cazurile în care s-a practicat această operație evoluând cu rezultate foarte bune.

Introduction: Chronic vein disease affects a large part of population and it’s consequences have important negative repercussions for those patient’s life quality. Aim: Therapeutical management, surgical approach and evolution presentation for cases that were operated on in the 1st Surgical Clinic, Emergency County Hospital, Timișoara using cryostripping technique. Materials and method: A retrospective study analysis for 250 patients diagnosed with lower limbs varicose veins (C2-C4b due CEAP classification) that were operated on in the clinic due 2013-2018. We analized the complications, associated medication, hospitalization period. Results: Favorable evolutions, with rare small complications (low dimension superficial hematomas), with an average hospitalization period about 3 days, with a great cost-effective ratio and fast socio-professional reintegration for those patients. Compared with classic techniques, the cryostripping method completed with serially flebectomys brings an important reduction of complications (hematoma, pain, keloid scars). Conclusions: Nowadays the cryostripping technique represents the “gold standard” of operative treatment in lower limbs varicose veins, and brings great results for the patients that were treated in this way.