Imagistica prin rezonanța magnetică ca metodă de elecție în determinarea semnelor radiculopatiei lombare

Abstract

Introducere. Sindromul radicular lombo-sacral se caracter izează prin durere, care iradiază conform dermatomului. Nu doar radiculopatia este o cauză a dureri de spate, inclusiv conflictul disco-radicular, hernia de disc, artropatie fațetară, și alte condiții sunt cauze a durerii lombare. Scopul studi ului : de a determina rolul imagisticii prin rezonanța magnetică (IRM) în detectarea modificărilor patologice coloanei vertebrale la pacienții cu sindrom radicular lombo-sacral. Material și metode. Studiul a inclus 40 de pacienți cu sindrom radicular lombo-sacral, care au fost supuși unui examen prin IRM a coloanei vertebrale lombare. Rezultate. Cauza pentru simptomele radiculare a fost determinată în 37 (92,5%) cazuri. Modificările detectate: hernii de discuri intervertebrale cu diferite grade de compresiune radiculare 35 (87,5%) cazuri, modificări de tip Modic I 10 (25%) cazuri, osteofite marginale cu conflict radicular 7 (17,5%) cazuri, spondilodiscită 2 (5%) cazuri, sacroiliită 2 (5%) cazuri, osteoartroză coxofemurală 1 (2,5%) caz și necroză aseptică a capului femural 1 (2,5%) caz. Cel mai frecvent herniile de disc intervertebral au fost determinate la nivelul L4-L5 8 (22,8%) cazuri și la nivelul L5-S1 6 (17,14%) cazuri. Afectarea polisegmentară de disc intervertebral a fost detectată în 21 (60%) cazuri. In plus, a fost detectată patologia spinală asociată, care nu a fost direct legată de simptome clinice prezentate în 39 (97,5%) cazuri. Acestea includ osteofite vertebrale fără semne de conflict radicular 33 (82,5%) cazuri, scolioză a coloanei vertebrale 14 (35%) cazuri, diferite grade de prolabare a discului intervertebral fără date de conflict radicular 5 (12,5%) cazuri și altele. Concluzie : Prin IRM au fost stabilite modificările patologice la pacienții cu sindrom radicular lombo-sacral în peste 90% din cazuri și au fost relevate o varietate de alte descoperiri accidentale.

Introduction. Lumbo-sacral radicular syndrome is characterized by pain, which radiates according to dermatomes. Not only radiculopathy is a cause of back pain, including disco-radicular conflict, herniated disc, facet arthropathy, and other conditions are causes of low back pain. Purpose of the study: to determine the role of magnetic resonance imaging (MRI) in the detection of pathological changes in the spine in patients with lumbo-sacral radicular syndrome. Material and methods: the study included 40 patients with lumbo-sacral radicular syndrome, who underwent an examination by MRI of the lumbar spine. Results. The cause for radicular symptoms was determined in 37 (92.5%) cas es. Detected changes: herniated intervertebral discs with varying degrees of radicular compression 35 (87.5%) cases, changes of the Modic Type I 10 (25%) cases, marginal osteophytes with radicular conflict 7 (17.5%) cases, spondylodiscitis 2 (5%) cases, sacroiliitis 2 (5%) cases, coxofem oral osteoarthrosis 1 (2.5%) case and aseptic necrosis of the femoral head 1 (2.5%) case. The most common intervertebral disc hernias were determined at the level of L4-L5 8 (22.8%) cases and at the level of L5-S1 6 (17.14%) cases. Polysegmental intervertebral disc damage was detected in 21 (60%) cases. In addition, associated spinal pathology was detected, which was not directly related to the clinical symptoms shown in 39 (97.5%) cases. These include vertebral osteophytes without signs of radicular conflict 33 (82.5%) cases, scoliosis of the spine 14 (35%) cases, various degrees of prolabation of the intervertebral disc without radicular conflict Data 5 (12.5%) cases and others. Conclusion. by MRI, pathological changes were established in patients with lumbo-sacral radicular syndrome in more than 90% of cases and a variety of other accidental findings were revealed.