MARKERI BIOLOGICI INFLAMATORI ÎN DEPRESIA PERINATALĂ

Abstract

Introducere. Inflamaţia sistemică este considerată un factor important în apariţia tulburărilor mintale perinatale. Disfuncţia imună şi nivelurile crescute de citokine proin-flamatorii au fost asociate cu depresia postpartum. Aceste particularităţi sunt considerate esenţiale în patogeneza tulburărilor mintale. Scop. Scopul studiului a fost stabilirea şi analiza asocierii dintre nivelurile citokinelor inflamatorii şi simptomele depresiei la femei în timpul sarcinii şi în perioada postpartum. Material şi metode. A fost efectuat un reviu sistematic a datelor bazate pe dovezi din surse PubMed, MEDLINE şi Scopus, acoperind 655 cazuri publicate în perioada 2017-2020. În baza datelor extrase, a fost efectuată analiza corelaţiei Pearson, regresia liniară şi testul ANOVA pentru a stabili asocierea dintre nivelurile citokinelor şi severitatea depresiei. Rezultate. S-a constatat prezenţa simptomelor inflamaţiei. A fost stabilită o corelaţie inversă între nouă citokine proinflamatorii şi scorurile depresiei postpartum (r = -0,79, p = 0,004). Testul ANOVA a confirmat diferenţe semnificative între grupuri (F = 5,8, p = 0,022). Nivelurile crescute de IL-6 şi TNF-a au fost semnificativ asociate cu simptome depresive în perioada timpurie postpartum (p = 0,035). O corelaţie pozitivă puternică a fost observată între nivelurile IL-2, IL-6, IL-8 şi TNF-a şi severitatea depresiei la 8-12 săptămâni din perioada postpartum (r = 0,9991, p = 0,00006), susţinută de testul ANOVA (F = 45,423, p = 0,0151). Concluzii. Studiul a confirmat o asociere puternică semnificativă între nivelurile crescute ale citokinelor proinflamatorii şi severitatea depresiei postpartum. Datele obţinute în baza analizei statistice confirmă de asemenea rolul disfuncţiei imune în patogeneza depresiei perinatale.

Introduction. Systemic inflammation is considered an important factor in the onset of perinatal mental disorders. Immune dysfunction and elevated levels of pro-inflammatory cytokines have been associated with postpartum depression. These characteristics are considered essential in the pathogenesis of mental disorders. Objective. The aim of the study was to determine and analyze the association between inflammatory cytokine levels and depressive symptoms in women during pregnancy and the postpartum period. Material and methods. A systematic review of evidence-based data was conducted using sources from Pub-Med, MEDLINE, and Scopus, covering 655 cases published between 2017 and 2020. Based on the extracted data, Pearson correlation analysis, linear regression, and ANOVA tests were performed to determine the association between cytokine levels and the severity of depression. Results. Signs of systemic inflammation were observed in the study group. An inverse correlation was identified between the levels of nine pro-inflammatory cytokines and postpartum depression scores (r = -0.79, p = 0.004). The ANOVA test revealed statistically significant differences between groups (F = 5.8, p = 0.022). Elevated levels of IL-6 and TNF-a were associated with depressive symptoms in the early postpartum period (p = 0.035). A strong positive correlation was also found between IL-2, IL-6, IL-8, and TNF-a and the severity of depressive symptoms at 8-12 weeks postpartum (r = 0.9991, p = 0.00006), supported by ANOVA (F = 45.423, p = 0.0151). Conclusion. The study confirmed a robust association between elevated levels of proinflammatory cytokines and the severity of postpartum depression. The results obtained through statistical analysis also support the involvement of immune dysfunction in the pathogenesis of perinatal depression.