METODA DE APLICARE A TERAPIEI CU PRESIUNE NEGATIVĂ ÎN TRATAMENTUL FLEGMOANELOR REGIUNII ORO-MAXILO-FACIALE

Abstract

Introducere. Terapia cu presiune negativă reprezintă aplicarea unei presiuni subatmosferice continue sau intermitente într-un mediu localizat al unei plăgi, utilizând un pansament special cu presiune negativă conectat la o pompă cu vacuum, această metodă fiind de elecţie în majoritatea cazurilor regiunii capului şi gâtului. Scop. Evaluarea literaturii de specialitate în privinţa eficacităţii şi necesităţii terapiei cu presiune negativă aplicată în tratamentul flegmoanelor din regiunea maxilo-facială. Material şi metode. Review-ul bibliografic şi meta-analiza a 101 de articole listate în bazele de date ştiinţifice PubMed, GoogleScholar, Journal of Maxillofacial and Oral Surgery şi altele din perioada septembrie 2016- februarie 2025. În acest studiu au fost luate în considerare majoritatea factorilor ce pot influenta direct reuşita tratamentului efectuat. Rezultate. În total 24 de studii au fost eligibile conform criteriilor de selecţie şi au fost incluse în această meta-analiză. Au fost analizate 467 de cazuri unice diagnosticate cu patologii de origine infecţioase (odontogenă, tonzilogenă, posttraumatică) a spaţiilor zonei oro-maxilo-facială, la care s-a administrat tratament prin aplicarea terapiei cu presiune negativă. Această meta-anal-iză a permis identificarea unei rate de eficacitate a metodei descrise de aproximativ 94, 21%. Cazul tratat cu succes presupune vindecarea completă a plăgii infectate (timpul de regenerare a plăgii), ameliorarea stării generale şi lipsa complicaţiilor ulterioare. Concluzii. Terapia cu presiune negativă este o metodă de tratament adjuvantă eficientă în cazurile cu patologii infecţioase-supurative la nivelul capului şi gâtului. Analiza efectuată indică că aceasta reprezintă o alternativă viabilă pentru tratamentul plăgilor infectate în chirurgia oro-maxilo-facială.

Introduction. Negative pressure therapy represents the application of continuous or intermittent subatmospher-ic pressure in a localized environment of a wound, using a special negative pressure dressing connected to a vacuum pump, this method being an effective election in most cases of the head and neck region. Objective. Evaluation of the specialized literature regarding the effectiveness and necessity of negative pressure therapy applied in the treatment of phlegmon in the maxillo-facial region. Material and methods. Bibliographic review and meta-analysis of 101 articles listed in the scientific databases PubMed, GoogleScholar, Journal of Maxillofacial and Oral Surgery and others from September 2016 to February 2025. In this study, most of the factors that can directly influence the success of the treatment performed were taken into account. Results. A total of 24 studies were deemed eligible according to the selection criteria and were included in this meta-analysis. A total of 467 unique cases diagnosed with pathologies of infectious origin (odontogenic, tonsillogenic, post-traumatic) affecting the oro-maxillofacial region were treated using negative pressure therapy. This meta-analysis allowed for the identification of an efficacy rate of the described method of approximately 94.21%. A successfully treated case entails complete healing of the infected wound (wound regeneration time), improvement of the overall condition, and the absence of subsequent complications. Conclusion. Negative pressure therapy is an effective adjuvant treatment method in cases of infectious-suppurative pathologies in the head and neck. The analysis performed indicates that it represents a viable alternative for the treatment of infected wounds in oro-maxillofacial surgery.