Multiparametric descriptive and comparative analyses between fertile versus infertile men with severe oligozoospermia and azoospermia

Abstract

Male infertility represents a major global health concern, often associated with conditions such as severe oligoasthe-noteratozoospermia and azoospermia. The aim of the study was to compare clinical, biochemical, and genetic character-istics between infertile men and fertile controls. A prospective case-control study was conducted involving 180 participants, including 90 infertile men (45 with severe oligoasthenoterato-zoospermia and 45 with azoospermia) and 90 fertile controls. Semen analysis, testicular ultrasound, vitamin D levels, and genetic testing.were performed. In men with severe oligoasthe-noteratozoospermia, significantly reduced mean values were observed for sperm concentration (1.77±2 million/mL), total sperm count (5.59±8 million), total motility (12.64±16%), progressive motility (7.93±12%), vitality (13.64±18%), and normal morphology (1.02±2%) compared to controls. Vitamin D levels were slightly higher in the study group (29.37±9.3 ng/mL) than in controls (25.38±10.2 ng/mL). Average testicular volumes were 12.50±5.47 mL (right) and 12.30±5.09 mL (left). Abnormal echotexture and echogenicity were noted in 24.6% and 31.5% of right testes and 15.6% and 25.5% of left testes, respectively. Y chromosome microdeletions (sY242, sY1291, sY255, sY254) were identified in 4.4% of cases. An abnormal karyotype was found in 7.8% of infertile partici-pants, while 92.2% had a normal karyotype. Compared with fertile men, severe oligoasthenozoospermia and azoospermia show marked alterations in semen, testicular, genetic, and endocrine parameters.

Infertilitatea masculină reprezintă o problemă importan-tă de sănătate publică la nivel global, fiind frecvent asociată cu afecțiuni precum oligoastenoteratozoospermia severă și azo-ospermia. Scopul studiului a fost compararea caracteristicilor clinice, biochimice și genetice între bărbații infertili și sănătoși. A fost realizat un studiu prospectiv de tip caz–control, care a inclus 180 de participanți: 90 de bărbați infertili (45 cu oligoasteno-teratozoospermie severă și 45 cu azoospermie) și 90 de bărbați fertili. Au fost efectuate analiza spermei, ecografia testiculară, determinarea nivelurilor de vitamina D și testări genetice. În lotul cu oligoastenoteratozoospermie severă s-au observat valori medii semnificativ reduse ale concentrației spermatozoizilor (1,77±2 milioane/mL), numărului total de spermatozoizi (5,59±8 milioane), motilității totale (12,64±16%), motilității progresive (7,93±12%), vitalității (13,64±18%) și morfologiei normale (1,02±2%), comparativ cu lotul control. Nivelurile de vitamina D au fost ușor ridicate în lotul de studiu (29,37±9,3 ng/mL) față de control (25,38±10,2 ng/mL). Volumul mediu testicular a fost de 12,50±5,47 mL pentru testiculul drept și de 12,30±5,09 mL pentru testiculul stâng. Ecotextura și ecoge-nitatea anormale au fost observate la 24,6% și 31,5% dintre testiculele drepte și la 15,6% și 25,5% dintre testiculele stângi, respectiv. Microdelețiile cromozomului Y (sY242, sY1291, sY255, sY254) au fost identificate în 4,4% din cazuri. Un cario-tip anormal a fost depistat la 7,8% dintre participanții infertili, în timp ce 92,2% au prezentat cariotip normal. Comparativ cu bărbații fertili, oligoastenozoospermia severă șiazoospermia prezintă alterări marcate ale parametrilor spermei, testiculari, genetici și endocrini.

Мужское бесплодие является значимой глобальной проблемой здравоохранения и часто ассоциируется с такими состояниями, как тяжёлая олигоастеноте-ратозооспермия и азооспермия. Целью данного иссле-дования было сравнение клинических, биохимических и генетических характеристик между бесплодными мужчинами и здоровыми контрольными лицами. Было проведено проспективное исследование типа «случай–контроль», включавшее 180 участников: 90 бесплодных мужчин (45 с тяжёлой олигоастенотератозооспермией и 45 с азооспермией) и 90 фертильных контрольных лиц. Были выполнены анализ спермы, ультразвуковое исследование яичек, определение уровня витамина D и генетические исследования. В группе с тяжёлой олигоа-стенотератозооспермией были выявлены значительно сниженные средние значения концентрации спермато-зоидов (1,77±2 млн/мл), общего числа сперматозоидов (5,59±8 млн), общей подвижности (12,64±16%), про-грессивной подвижности (7,93±12%), жизнеспособности (13,64±18%) и нормальной морфологии (1,02±2%) по сравнению с контрольной группой. Уровень витамина D был несколько выше в группе исследования (29,37±9,3 нг/мл), чем в контрольной группе (25,38±10,2 нг/мл). Средний объём яичек составил 12,50±5,47 мл для правого и 12,30±5,09 мл для левого яичка. Нарушения эхострук-туры и эхогенности отмечались у 24,6% и 31,5% правых яичек и у 15,6% и 25,5% левых яичек соответственно. Микроделеции Y-хромосомы (sY242, sY1291, sY255, sY254) были выявлены в 4,4% случаев. Аномальный кариотип обнаружен у 7,8% бесплодных участников, тогда как у 92,2% кариотип был нормальным. По сравнению с фертильными мужчинами, тяжёлая олигоастенозоо-спермия и азооспермия характеризуются выраженными нарушениями семенных, тестикулярных, генетических и эндокринных показателей.