Efectele cardiovasculare ale canagliflozinei în diabetul zaharat de tip 2

Abstract

Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 suferă de morbiditate și mortalitate substanțială din cauza bolilor cardiovasculare și renale. Terapiile curente și modificările în stilul de viață nu sunt suficiente pentru prevenirea afecțiunilor cardiovasculare primare, precum și pentru cele secundare. Canagliflozina este un inhibitor al receptorului cotransportor de sodiu-glucoză, aprobat pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2. Acest articol de sinteză analizează eficacitatea canagliflozinei în cazul afecțiunilor cardiovasculare și renale. În timpul folosirii canagliflozinei a fost evidențiată o reducere a unor indicatori de risc cardiac și renal, cum ar fi tensiunea arterială, greutatea corporală și albuminuria. Studiul de amploare CANVAS a arătat că canagliflozina a redus riscul cardiovascular de deces de cauză cardiovasculară, infarct miocardic nonfatal sau accident vascular cerebral nonfatal. Programul CANVAS a arătat de asemenea un posibil beneficiu al canagliflozinei pe un compozit renal, în cazul pacienților cu reducerea estimată de 40% a ratei de filtrare glomerulară, cu necesitatea terapiei de substituție renală sau moartea cauzată de probleme renale. Rezultatele studiului CREDENCE au evaluat în continuare siguranța și beneficiile renale potențiale ale canagliflozinei la pacienții cu nefropatie diabetică stabilită. În general, canagliflozina este un medicament antidiabetic eficient, cu beneficii renale, cardiovasculare și cu un profi l de siguranță general bine tolerat.

Patients with type 2 diabetes suffer from high morbidity and mortality due to cardiovascular and renal disease. Current therapies and lifestyle interventions are not sufficient, with relative and absolute increased risks observed for both primary and secondary cardiovascular events. This article reviews the efficacy of canagliflozin in cardiovascular and renal events. Canagliflozin is a sodium-co-transporter glucose receptorinhibitor approved for the treatment of type 2 diabetes. During the administration of canagliflozin an improvement of some cardiac and renal risk indicators has been reported, such as blood pressure, body weight and albuminuria. The large-scale study CANVAS showed that canaglifl ozin reduces cardiovascular risk consisting of cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction or non-fatal stroke. The CANVAS program has also shown a possible benefit of canagliflozin on a kidney composite in patients with sustained of 40% reduction in the estimated glomerular filtration rate, the need for renal replacement therapy, or death due to renal causes. Thus, the results of the CREDENCE trial further evaluated the safety and potential renal benefits of canagliflozin in patients with established diabetic nephropathy. Generally, canagliflozinis an effective antidiabetic medicine with renal cardiovascular benefits and a well-tolerated overall safety profile.

Пациенты, болеющие сахарным диабетом второго типа, страдают от высокой заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых и почечных заболеваний. Текущие методы лечения или изменение образа жизни недостаточны для снижения риска развития сердечнососудистых заболеваний. Канаглифлозин является ингибитором натри-глюкозного котранспортера, одобренным для лечения сахарного диабета второго типа. В данной статье рассматривается эффективность канаглифлозина при сердечно-сосудистых и почечных заболеваниях. На протяжении исследований наблюдалось улучшении некоторых показателей сердечных и почечных биомаркеров, таких как артериальное давление, масса тела и альбуминурия. Масштабное исследование CANVAS показало, что канаглифлозин снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечнососудистая смерть, нефатальный инфаркт миокарда или нефатальный инсульт. Программа CANVAS также показала возможную пользу от применения канаглифлозина на почечном композите у пациентов с устойчивым снижением скорости клубочковой фильтрации на 40% или у пациентов с необходимостью замены функции почек. Результаты исследования CREDENCE дополнительно оценили безопасность и потенциальную почечную пользу канаглифлозина у пациентов с установленной диабетической нефропатией. Как правило, канаглифлозин является эффективным антидиабетическим лекарственным средством с ренально-сердечнососудистыми преимуществами, имеющим высокую степень переносимости