Introducere: Managementul traumatismelor abdominale închise includ atât măsuri de tip conservator, cât și chirurgical, funcție de
leziunile posttraumatice evaluate radiologic și de starea clinică a pacientului.
Material și metode: Literatura a fost studiată de către autori după următoarele criterii: 1. ghiduri publicate între anii 1995 și 2019,
pagini web și bibliografie; 2. reviews, meta-analize, trialuri clinice, Pubmed, cu detalii de tipul “laparotomie exploratorie”, “traumatisme
abdominale închise”, “hemoperitoneu”, “leziuni ale organelor parenchimatoase”.
Rezultate: Indicațiile laparotomiei exploratorii sunt: 1.Instabilitate hemodinamică, cu sângerare evidentă abdominală. 2.Semne de
peritonită. 3.Sângerare activă decelată computer tomografic 4.Pacient cu evoluție gravă în cursul tratamentului non-chirurgical.
Concluzii: Evaluarea promptă și în dinamică a pacientului cu traumatism abdominal închis poate evita laparotomii albe și implicit
scădea morbiditatea și mortalitatea, dar poate și impune o laparotomie salvatoare.
Introduction: The management of blunt abdominal trauma includes both conservative and surgical measures, depending of the
posttraumatic injuries evaluated radiological and clinical status of the patient.
Material and methods: The literature was searched by the authors using the following criteria: 1. guidelines published between
1995 and 2019, web pages and references; 2. reviews, meta-analyses, clinical trials, Pubmed with searched details type “exploratory
laparotomy”, “blunt abdominal trauma”, “hemoperitoneum”, “parenchymal injuries”.
Results: The indications of the exploratory laparotomy are: 1. Hemodinamical instability with evidence of intraabdominal bleeding. 2.
Signs of peritonitis. 3. Active bleeding at the computer tomography. 4. Patient with serious evolution during conservative treatment.
Conclusions: Prompt evaluation and in dynamic of the patient with blunt abdominal trauma may avoid unnecessary laparotomies and
decrease the morbidity and mortality, but may require a saving laparotomy.
