Introducere: Restabilirea tranzitului esofagian după plastia chirurgicală esofagiană este subiect recunoscut.
Material și metode: Studiul a cuprins 16 copii cu vârsta: două zile de la naștere și șase ani, spitalizați si operați de atrezie de esofag
în clinica chirurgie pediatrică IMșiC în perioada 2012-2018. Dilatatoarele folosite: balonașe și bujii Savary-Gilliard.
Rezultate: În perioada preoperatorie endoscopic a fost constatată discontinuitatea esofagului cu, sau fără, prezența fistulei esolaringo-traheală. Postoperator s-a remarcat: restrângerea segmentelor individuale ale esofagului și imposibilitatea consecutivă a
depașirii stricturii cu endoscopul corespunzător dimensiunilor esofagului; bride mucosale; fire restante; corpi străini. Localizarea și
extensia stricturii de la gingii, datorită tehnologiei operațiilor a fost unică la toți pacienții. Stricturile au avut următoarele dimensiuni de
apertură: până la 9 mm– 3 copii, 6-7 mm – 8, 4-5 mm - 4 si 2 mm – un copil. La o sesiune pacienții au suportat 3-5 dilatări. Dinamică
pozitivă s-a înregistrat la toți copiii.
Concluzii: Endoscopia evaluează diferențiat rezultatele plastiei chirurgicale esofagiene, determină tratamentul endoluminal al
stricturii anastomozei. Pacienții cu atrezie de esofag operați, necesită dispanserizare în primul an de viața, pentru depistarea posibililor
complicații – stenoza anastomozei, incompetență joncțională, refluxul gastro-esofagian. Strictura anastomozei trebuie dilatată sub
control vizual, urmată de dilatări de susținere, după necesitate.
Introduction: Restoring esophageal transit after esophageal surgery is a recognized issue.
Material and Methods: Study includes 16 children aged from two days to six years, operated for esophagus atresia during 2012-2018
years. Used dilators: balloons and Savary-Gillard bougies.
Results: Endoscopy revealed discontinuity of the esophagus, the presence or not of eso-laryngo-tracheal fistula. It was noted: the
restriction of the individual segments of the esophagus and the consequent impossibility to overpass stricture with the corresponding
endoscope; mucous membranes; residual threads; foreign bodies. The location and extension of stinging from the gums due to the
operation technology was unique in all patients. The stricture had the following aperture dimensions: up to 9 mm - 3 children, 6-7 mm
- 8, 4-5 mm - 4 and 2 mm - one. At one session the patients underwent 3-5 dilations. Positive dynamics was recorded in all children.
Conclusions: Endoscopy evaluates the results of surgical esophageal plasty, makes available the endoluminal treatment of
anastomosis strictures. Patients with operated esophagus atresia require first-year dispanserization for detection of possible
complications - anastomosis stenosis, junctional incompetence, gastro-esophageal reflux. Anastomotic strictures should be dilated
under visual control, followed by maintaining dilations.
