Rezumat
Introducere. Pandemia globală a bolii provocate de coronavirusul de tip nou a fost declarată de Organizaţia Mondială
a Sănătăţii (OMS) în martie 2020. Pe măsură ce populaţia globală continuă să opună rezistenţă pandemiei bolii provocate
de noul coronavirus (COVID-19), metodele de testare şi algoritmii pentru utilizarea lor în evaluarea COVID-19 evoluează
rapid. Caracteristicile clinice ale COVID-19 au fost definite pe
larg, însă o descriere a celor mai reprezentative modificări de
laborator apreciate la pacienţii cu infecţie cu COVID-19 lipsesc
în continuare. Scopul acestui articol este de a oferi o analiză de ansamblu asupra practicilor actuale şi a strategiilor potenţiale
în diagnosticarea celor mai frecvente modificări ale parametrilor de laborator întâlnite la pacienţii cu infecţia COVID-2019.
Material şi metode. S-a efectuat o căutare electronică în
baza de date Medline (PubMed Interface), Scopus şi Web of Science, utilizând cuvintele cheie „SARS-CoV-2”, „2019-nCoV” sau
„COVID-19” fără restricţii de dată sau limbă. Titlul, rezumatul
şi textul complet (când a fost disponibil) al tuturor articolelor
identificate, în conformitate cu aceste criterii de căutare, au
fost analizate, iar cele care descriu diagnosticul şi modificările semnificative de laborator la pacienţii cu infecţie severă cu
COVID-19 au fost în cele din urmă selectate. Referinţele documentelor identificate au fost, de asemenea, verificate pentru
detectarea studiilor suplimentare.
Concluzii. Depistarea ARN-ului SARS-CoV-2 prin reacţia
de polimerizare în lanţ, cu detecţie în timp real (rRT-PCR) este
utilizată pentru a confirma diagnosticul clinic al COVID-19 de
către laboratoarele de diagnostic molecular. Utilizând rRT-PCR
ca standard de aur, aproape 70% dintre pacienţi ar putea fi
clasificaţi ca COVID-19 pozitivi sau negativi pe baza parametrilor hematologici. Astfel, un simplu test de sânge ar putea
contribui la identificarea testelor rRT-PCR fals-pozitive/negative, dar ar putea fi utilizat şi în ţările în curs de dezvoltare şi
în acele ţări care suferă de o deficienţă de reactivi rRT-PCR şi/
sau de laboratoare specializate, ca o alternativă ieftină şi disponibilă pentru identificarea potenţialilor pacienţi COVID-19.
Abstract
Introduction. The global pandemic of new coronavirus disease was declared by the World Health Organization
(WHO) in March 2020. As the world continues to cope with the
2019 novel coronavirus disease (COVID-19) pandemic, testing methods and algorithms for their use in the assessment
of COVID-19 are rapidly evolving. The clinical characteristic of
COVID-19 have been broadly defined, an outline of the most
representative laboratory abnormalities found in patients
with COVID-2019 infection is still lacking to the best of our
knowledge. The aim of this article is to provide a brief overview of current practice and potential strategies in diagnosing
and the most frequent laboratory abnormalities encountered
in patients with COVID-2019 infection.
Material and methods. Medline (PubMed interface), Scopus and Web of Science, were systematically searched using
terms including “SARS-Cov-2” or “2019-nCoV”or “COVID-19”
without date or language restrictions. The title, abstract and
full text (when available) of all articles identified according
to these search criteria were scrutinized by the authors, and
those describing diagnosing and significant laboratory abnormalities in patients with severe COVID-19 infection were
finally selected. The references of identified documents were
also crosschecked for detecting additional studies.
Conclusions. The detection of SARS-CoV-2 RNA by realtime reverse transcription-polymerase chain reaction (rRTPCR) is used to confirm the clinical diagnosis of COVID-19 by
molecular diagnostic laboratories. Using rRT-PCR as the gold
standard, almost 70% of the patients could be classified as COVID-19 positive or negative on the basis of their hematological
parameters. Thus, a simple blood test might help in identifying
false-positive/negative rRT-PCR tests but also might be used in
developing countries and in those countries suffering from a
shortage of rRT-PCR reagents and/or specialized laboratories
as an inexpensive and available alternative to identify potential
COVID-19 patients.
