Infecţia SARS-CoV-2 la copii: studiu bibliographic

Abstract

Rezumat Introducere. Maladia COVID-19, provocată de virusul nou SARS-CoV-2, atribuit grupului betacoronavirus, a provocat în ultima jumătate de an, un impact enorm, atât la nivel naţional, cât şi mondial. În Republica Moldova, din numărul de cazuri infectate cu virusul SARS-CoV-2, cca 5,1% sunt copii, ceea ce, faţă de ţările care şi-au expus datele în acest domeniu, reprezintă o cifră practic dublă. Infecţia cu SARSCoV- 2 trebuie să fie suspectată la toţi copiii cu semne clinice de patologie respiratorie şi / sau la cei care au fost în contact direct sau indirect cu persoanele suspecte sau confirmate cu COVID-19. Boala decurge mai uşor decât la adulţi, dar lucrurile par să se schimbe. Sugarii şi copiii de vârstă fragedă suportă mai grav boala, comparativ cu copiii mai mari. Comparând cu grupurile de vârstă la adulţi, studiile consacrate pacientului pediatric cu virusul SARS-CoV-2 sunt mult mai puţine, cu toate că, există multe probleme neexplicate privind interacţiunea între SARS-CoV-2 şi organismul copilului, din care recurg severitatea şi evoluţia diferită a maladiei, comparativ cu cea a adultului. Material şi metode. În crearea acestui articol au fost selectate 98 de articole de specialitate, dintre care au fost analizate 82, cu un grad divers de importanţă clinică: prezentări de caz, serii de caz, date ale unor trialuri clinice, cercetări retrospective şi prospective. Principiul de selectare a constat în introducerea cuvintelor cheie „Copil” şi „COVID-19” în sistemele de căutare, cu selectarea rezultatelor obţinute în funcţie de importanţa lor. Rezultate. Rezultatele cercetărilor şi realizăril obţinute la nivel de conlucrări interdisciplinare, interstatale, discutate în comun la nivel mondial, vor permite în final obţinerea soluţiilor în apropierea unui rezultat de succes. De aceea, mai mult ca niciodată, este necesară o conlucrare multidirecţională cu studierea fiecărui aspect, cât de mic şi nesemnificativ nu ar părea, pentru a acoperi fiecare latură al acestui virus cu multe feţe şi aspecte. Concluzii. Sunt necesare studii epidemilogice complexe, determinarea rolului copilului în menţinerea şi intensificarea cazurilor de COVID-19, având în vedere reluarea obişnuită, mai devreme sau mai târziu, a activităţilor preşcolare, învăţământului de toate nivelurile. Crearea unei baze de date pediatrice comune, cu includerea fiecărui aspect de manifestare, comorbidităţi, complicaţii, terapeutice, ce ar permite o mai bună înţelegere a evoluţiei COVID-19 la copii cu diferite vârste.

Abstract Introduction. COVID-19 disease, caused by the new SARS-CoV-2 virus, attributed to the betacoronavirus group, has caused an enormous impact in the last half year, both nationally and globally. In the Republic of Moldova, of currently confirmed SARS-CoV-2 infected people, of which about 5.1% are children, which, compared to the countries that have presented their data in this field, is a practically double figure. SARS-CoV-2 infection should be suspected in all children with clinical signs of respiratory pathology and / or in those who have been in direct or indirect contact with persons, suspected or confirmed with COVID-19. The disease is easier than in adults, but things seem to be changing. Infants and young children are more likely to suffer from the disease than older children. Compared to the age groups in adults, studies on pediatric patients with the SARS-CoV-2 virus are much fewer, although there are many unexplained problems regarding the interaction between SARS-CoV-2 and the child’s body, from which the severity and evolution different from the disease compared to the adult. Material and methods. In the creation of this article were selected 98 specialized articles, of wich 82 were analyzed, with a different degree of clinical importance: case presentations, case series, data of clinical trials, retrospective and prospective research. The selection principle consisted in introducing the keywords “Child” and “COVID-19” in the search systems with the selection of the obtained results according to their importance. Results. The results of researches and achievements obtained at the level of interdisciplinary, interstate collaborations, discussed jointly worldwide, will finally allow obtaining solutions close to a successful outcome. That is why, more than ever, a multidirectional collaboration is needed with the study of every aspect, no matter how small and insignificant it may seem, in order to cover every side of this virus with many faces and aspects. Conclusions. Complex epidemiological studies are needed, determining the role of the child in maintaining and intensifying cases of COVID-19, given the usual resumption, sooner or later, of preschool activities, education of all levels. Creating a common pediatric database, including every aspect of manifestations, comorbidities, complications, therapeutics, which would allow a better understanding of the evolution of COVID-19 in children of different ages.