Prevention et prise en charge des troubles de la deglutition en court sejour geriatrique: approche pluridisciplinaire

Abstract

INTRODUCTION Les troubles de la déglutition sont très fréquents chez les patients hospitalisés et leurs conséquences sont graves car elles exposent le patient âgé à des complications telles que la dénutrition,la deshydratation et les pneumopathies à répétition. DEFINITION La déglutition est l’action d’avaler, c’est à dire de faire passer le bol alimentaire, les liquides ou la salive de la bouche vers le pharynx puis de le faire progresser de manière réflexe dans le pharynx, l’œsophage et dans l’estomac. C’est une activité physiologique sensori-motrice qui se produit 2000 fois par jour, 3 fois par minute dans la journée, 1 fois par minute la nuit. Elle assure de façon concomitante l’alimentation et la protection des voies respiratoires, le passage des aliments, de la salive et des secrétions bronchorhino-oesopharyngées. DETECTION DES FAUSSES ROUTES Il est donc nécessaire de repérer les signes d’alerte, de faire le diagnostic positif et de proposer un dépistage systématique permettant une prise en charge adaptée du patient hospitalisé. OBJECTIFS - Assurer des apports nutritionnels et hydriques suffisants - Prévenir la survenue de complications, en particulier respiratoires - Promouvoir une qualité de vie optimale CONCLUSION Le bon fonctionnement du mécanisme de déglutition est capital pour notre santé, son dysfonctionnement pouvant mettre en jeu la vie de la personne. La prise en charge des troubles de la déglutition, dont l’adaptation des repas, est un véritable SOIN. Elle nécessite une intervention pluridisciplinaire (médecin, diététicienne, ergothérapeute, orthophoniste…) mais également l’implication d’un personnel formé (cuisinier, AS, IDE).