Abstract:
Introducere
Afecţiunile miofasciale au o răspândire largă în
populaţia generală, atât printre femei, cât și printre
bărbaţi, fiind una dintre cele mai frecvente cauze de
pierdere temporară a capacitaţii de muncă. Totuși,
multe aspecte de diagnostic și terapeutice ale acestei
grupe de afecţiuni nu sunt studiate suficient.
Material și metode
Au fost examinaţi 53 de pacienţi cu dureri
musculare difuze și prelungite (mai mult de 6 luni),
printre care 46 (86.79%) femei și 7 (13.21%) bărbaţi,
cu vârsta de 23-64 de ani, vârsta medie fiind de 47
ani; durata maladiei – 1-13 ani. La 26 pacienţi – 20
(76.92%) femei și 6 (23.08%) bărbaţi – a fost stabilit
diagnosticul de sindrom miofascial (SMF), iar la 27
pacienţi – 26 (96.3%) femei și 1 (3.7%) bărbat – diagnosticul de fibromialgie (FM), conform criteriilor
Colegiului American de Reumatologie.
Rezultate
Conform raportărilor pacienților, s-a observat
implicarea următorilor factori favorizanți: stresul
psihoemoţional (FM – 100.00% și SMF – 57.69%),
infecţiile virale (FM – 29.63% și SMF – 15.38%), traumatismele acute și cele cronice (FM – 62.96% și
SMF – 88.46%), expunerea prelungită la temperaturi
scăzute (FM – 59.26% și SMF – 42.31%).
S-a constatat prezența următoarelor stări patologice concomitente: leziuni degenerative ale coloanei
vertebrale (FM – 66.67% și SMF – 84.62%), astenie (FM –
100.00% și SMF – 38.46%), depresie (FM – 70.37% și SMF
– 19.23%), migrene (FM – 40.74% și SMF – 3.85%).
Concluzii
În grupul de studiu, FM a afectat preponderent
femeile (96.3%) și a fost provocată (conform raportărilor pacienților) de stres psihoemoţional, expunere
prelungită la rece, traumatism acut, în special cu implicarea segmentului cervical al coloanei verterbrale;
stresul psihoemoțional și expunerea la rece fiind și
principalii factori agravanți.
SMF s-a dezvoltat mai frecvent la pacienţii supuși
suprasolicitării fizice și s-a suprapus leziunilor degenerative ale coloanei vertebrale, care nu au lipsit nici în
grupul cu FM. Atât depresia, migrenele, cât și astenia
s-au asociat semnificativ mai frecvent FM decât SMF.
