Abstract:
Background. Brugada’s Syndrome (BS) is a genetic disorder what is characterized by malignant
ventricular arrhythmias, abnormal electrocardiographic signs, making up 4% from all cases of sudden
deaths while 20% are in pacients with an structurally intact heart. Objective of the study. Evaluation
of electrocardiographic changes in Brugada’s Syndrome. Material and Methods. Analysis of
cardiologic literature with selection of electrocardiographic changes in pacients with Brugada’s
Syndrome for making an early diagnosis and the correct choice of the treatment Results. Brugada’s
Syndrome is an autosomal dominant genetic disorder which has an evolution with: sincopa and nocturne
agonal respiration caused by ventricular arrhythmias. Electrocardiographically in leads V1-V3 are
found: ST descending oblique elevation followed by a negative T-wave – type 1 „coved”, ST elevation
followed by a positive T-wave “ – type 2 „saddle-back”. Due to the prevalent implication of the right
ventricle (RV) the BS was considered a RV cardiomyopathy with undetectable structural changes in
diagnostic investigations. Treatment of arrhythmias: potassium channel blockers,
betamimetics,phosphodiesterase-III inhibitors and cardiac defibrillator implant Conclusion. Ventricular
arrhythmic storms in an asymptomatic pacient with changes on ECG: as ST elevation, positive or
negative T-waves in leads V1-V3 requires a suspicion of Brugada’s Syndrome with implantation of
cardiac defibrillator for prevention of sudden cardiac death. Introducere. Sindromul Brugada (SB) este o maladie genetică, caracterizată prin aritmii ventriculare
maligne, semne electrocardiografice anormale, prezentând 4% dintre toate cazurile de moarte subită şi
20% de deces la pacienţii cu inima structural intactă. Scopul lucrării. Evaluarea criteriilor
electrocardiografice în sindromul Brugada. Material și Metode. Revista literaturii în domeniu cu
selectarea abnormalităților electrocardiografice la pacienții cu sindromul Brugada pentru stabilirea
precoce a diagnosticului și alegerea tratamentului adecvat. Rezultate. Sindromul Brugada, este o
patologie genetică, autosomal dominantă, care evoluează cu: stări sincopale, respirație agonală nocturnă
provocată de aritmii ventriculare. Electrocardiografic în derivațiile V1 –V3 depistăm: supradenivelare
oblic descendentă a segmentului ST, urmat de T negativ – tipul 1 „în golf”; supradenivelarea
segmentului ST, cu T pozitiv – tipul 2 „în șa”. Datorită implicării predominante a ventriculului drept
(VD) SB era considerat o cardiomiopatie a VD, cu anomalii structurale nedetectabile la investigaţiile
diagnostice. Tratamentul antiaritmic: blocantele curenţilor de potasiu, betamimetice, inhibitorii
fosfodiesterazei III, implantare de cardiodefibrilator. Concluzii. Furtunile aritmice ventriculare la un
pacient asimptomatic cu modificări electrocardiografice de supradenivelare a segmentului ST, unde T
pozitive sau negative în derivațiile V1-V3 necesită o suspiciune de sindrom Brugada cu implantarea
cardiodefibrilatorului pentru prevenirea morții subite.
