Abstract:
Background. Cervical incompetence (CI) is found with an incidence of 1.5-2% in pregnancy. It is one
of the leading causes of miscarriages and premature births in the second trimester. Objective of the
study. To analyze the management aspects of CI with the application of cerclage and the application of
pessary. Material and Methods. We performed a retrospective, descriptive study of 54 medical records
of patients with CI during 2018-2019 in the Clinical Municipal Hospital Nr.1, Department of Pregnancy
Pathology, Chișinău, Republic of Moldova. The obtained data were processed through the Microsoft
Excel program. Results. Out of 54 patients, cerclage was applied in 38 (70.37±6.27%) cases, while the
pessary – in 16 (29.63±6.27%) cases. Prophylactic cerclage was applied in 24 cases (63.16±7.93%), and
emergency cerclage – in 14 cases (36.84±7.93%). The cerclage and the pessary were applied at less than
24 weeks of gestation in most of cases (92.11±4.43% and 100%, respectively). The application of the
cerclage had no complications in 11 cases (28.95±7.45%), and the application of the pessary – in 6 cases
(37.5±12.5%). The pregnancies ended favorably in 89.5±5.04% cases with the application of the
cerclage and 93.75±6.25% cases with the application of the pessary. Conclusion. There is no guarantee
that the cerclage or pessary will prevent abortion in all cases, however, both the application of the
cerclage and the application of the pessary have a high efficiency in preventing miscarriages and
premature births. Introducere. Incompetența istmico-cervicală (IIC) se atestă cu o incidență de 1,5-2% în sarcină.
Aceasta este una dintre cauzele principale ale avorturilor spontane și ale nașterilor premature din
trimestrul II. Scopul lucrării. Analiza aspectelor de management ale IIC, cu aplicarea cerclajului și cu
aplicarea pesarului. Material și Metode. Am efectuat un studiu retrospectiv, descriptiv, a 54 fişe
medicale ale pacientelor cu IIC, efectuat în IMSP SCM Nr.1, în Secţia patologia sarcinii Nr.1, pe
parcursul anilor 2018-2019. Datele obţinute au fost prelucrate computerizat, în Microsoft
Excel. Rezultate. Dintre cele 54 de paciente, la 38 s-a aplicat cerclaj pe colul uterin (70,37±6,27%), iar
la 16 – pesare (29,63±6,27%). Cerclajul profilactic a fost aplicat în 24 cazuri (63,16±7,93%), iar
cerclajul de urgență – în 14 cazuri (36,84±7,93%). Cerclajul și pesarul s-au aplicat la termen mai mic de
24 de săptămâni de gestație în majoritatea cazurilor (92,11±4,43% și 100%, respectiv). Aplicarea
cerclajului nu a avut complicații în 11 cazuri (28,95±7,45%), iar aplicarea pesarului – în 6 cazuri
(37,5±12,5%). Sarcinile s-au terminat favorabil în 89,5±5,04% cazuri cu aplicarea cerclajului și în
93,75±6,25% cazuri cu aplicarea pesarului. Concluzii. Nu există o garanție că aplicarea cerclajului sau
pesarului va preveni întreruperea sarcinii în toate cazurile. Însă, atât aplicarea cerclajului, cât și aplicarea
pesarului, au o eficienţă înaltă în prevenirea avorturilor spontane şi a naşterilor premature.
