Abstract:
Background. Gastroesophageal reflux disease (GERD) continues to occupy the leading position among
gastroenterological diseases. The prevalence of GERD varies between 8 and 40%, in the Republic of
Moldova - 17.4%. To date, not all the mechanisms of development of this pathology are
known. Objective of the study. To study the peculiarities of morphofunctional changes of the
esophageal mucosa in patients with different endoscopic forms of GERD. Material and
Methods. Were included 104 patients, diagnosed clinically and endoscopically with GERD (nonerosive
form - 27 and erosive form 77 patients). Age of patients 35-65 years (70 men and 34 women). In all
patients in the study, fibroesophagogastroscopy was performed with esophageal bioptate sampling and
histopatomorphological study, determination of nitric oxide (NO) metabolites in blood
serum. Results. Inflammatory infiltrate and erosions of the esophageal mucosa were detected in 88.3%
of cases (erosive form GERD). In both forms: hyperplasia of the basal layer (100%), elongation of the
papillae (97.4%), vacuolation of cells (72.7%), acanthosis (27.3%), hyperkeratosis (42.9%), vascular
changes (51 .9%), hemorrhagic infiltrate (42.6%). In 88.3% of cases, histolymphocytic infiltrate
predominates, which is associated with interstitial hemorrhage (42.6%). Average value of stable NO
metabolites in blood serum: 83.43 ± 0.7 0mol / l - non-erosive form of GERD, and erosive - 97.02 ± 0.4
µmol / l. Conclusion. 1. Histological examination of the esophageal bioptate found histological changes
characteristic of the chronic inflammatory process, with typical local vascular changes, which
correspond to the endoscopic form of GERD. 2. The level of NO metabolites in the blood serum
correlates with the endoscopic. Introducere. Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) continuă să ocupe poziția de lider în rândul
bolilor gastroenterologice. Prevalența BRGE variază între 8 și 40%, în Republica Moldova – 17, 4%.
Până în prezent nu sunt cunoscute toate mecanismele de dezvoltare ale acestei patologii. Scopul
lucrării. Studierea particularităților modificărilor morfofuncționale ale mucoacei esofagului la pacienții
cu diferite forme endoscopice ale BRGE. Material și Metode. Au fost incluși 104 pacienți,
diagnosticați clinic și endoscopic cu BRGE (forma nonerozivă – 27 și forma erozivă - 77 de bolnavi).
Vârsta pacienților 35-65 ani, (70 bărbați și 34 femei). La toți pacienții din studiu s-au efectuat
fibroesofagogastroscopia cu prelevarea bioptatului esofagian și studierea histopatomorfologică,
determinarea metaboliților oxidului nitric (NO) în serul sanguin. Rezultate. Infiltrat inflamator și
eroziuni ale mucoasei esofagului au fost depistate în 88,3% de cazuri (forma erozivă BRGE). În ambele
forme: hiperplazia stratului bazal (100%), alungirea papilelor (97,4%), vacuolizarea celulelor (72,7%),
acantoză (27,3%), hipercheratoză (42,9%), modificări vasculare (51,9%), infiltrat hemoragic (42,6%).
În 88,3% cazuri predomină infiltratul histolimfocitar, cărui i se asociază hemoragie interstiţială (42,6%).
Valoarea medie a metaboliților stabili ai NO în serul sangvin: 83,43±0,7 µmol/l - forma non erozivă a
BRGE, și erozivă - 97,02±0,4 µmol/l. Concluzii: 1. Examenul histologic al bioptatului esofagian a
constatat modificări histologice caracteristice procesului inflamator cronic, cu modificări vasculare
locale tipice, care corespund formei endoscopice a BRGE. 2. Nivelul metaboliților NO în serul sangvin
corelează cu forma erozivă endoscopică a BR.
