Abstract:
Background. The relationship between the age and tuberculosis is under-recognized. Susceptibility for
tuberculosis is high in elders due to risk factors such: senescence, comorbidities and immunosuppressive
treatment. Objective of the study. To assess the clinical evolution of tuberculosis in patients older 55
years. Material and Methods. It was realised a retrospective, selective, descriptive study targeting
clinical peculiarities and case-management of 92 patients older than 55 years registered with
tuberculosis in the Chisinau city Results. Clinical onset between 1-3 months till diagnosis was in 65
(71%), more than 90 days in 11 (12%), less than 1 month in 10 (12%) and asymptomatic in 6 (5%).
Cough presented 65 (71%), sputum 34 (36%), dyspnea 21 (23%), chest pain 17 (18%), hemoptysis 10
(11%). Intoxication syndrome was found in 88 (95%) with anorexia, weight loss, night sweats and
general asthenia. Symptomatic patients detected by GPs were 43 (46%) and 12 (13%) by active
screening. The specialist detected 15 (16%) symptomatic cases and 10 (18%) by active screening. Came
to hospital 12 (13%) cases. Conclusion. The clinical evolution of tuberculosis in patients with
pulmonary tuberculosis was characterized by an insidious onset (1-3 months) and the high
expressiveness of the clinical signs of the intoxication and bronchopulmonary syndrome.
Introducere. Relația dintre vârstă și tuberculoză este puțin studiată. Receptivitatea faţă de tuberculoză
este maximă la vârstnici datorită factorilor de risc: senescență, comorbidități și tratament
imunosupresiv. Scopul lucrării. Evaluarea evoluției clinice a tuberculozei la pacienții cu vârsta de peste
55 de ani. Material și Metode. A fost efectuat un studiu retrospectiv, selectiv, descriptiv, care a evaluat
particularitățile clinice și managementul cazului a 92de pacienți cu vârsta de peste 55 de ani, înregistrați
cu tuberculoză în Chișinău. Rezultate. Debutul bolii de 1-3 luni, până la diagnostic a fost la 65 (71%),
mai mult de 90 zile la 11 (12%), sub 1 lună la 10 (12%) și asimptomatic la 6 (5%) pacienți.Tuse au
prezentat 65 (71%), expectoraţii 34 (36%), dispnee 21 (23%), dureri toracice 17 (18%), hemoptizie 10
(11%). Sindromul de intoxicație s-a constatat la 88 (95%) cu anorexie, pierderea în greutate, transpirații
nocturne și astenie generală. Prin examinarea pacienţilor simptomatici de către generalist au fost
depistați 43 (46%) și 12 (13%) prin screening-ul activ, de specialist au fost depistați 15 (16%)
simptomatici și 10 (18%) prin screening-ul activ. S-au adresat la spital 12 (13%) cazuri.
Concluzii. Evoluția clinică a tuberculozei la pacienții cu tuberculoză pulmonară s-a caracterizat prin
debut clinic insidios (1-3 luni) și expresivitatea înaltă a semnelor clinice ale sindromului de intoxicație
și bronhopulmonar.
