The data regarding existing structure of the primary health care
system in Chisinau municipality are presented in this publication
comparison with the regions of the Republic of Moldova and
in the reorganization under the implementation of mandatory
health care insurances. A meta-analysis has been carried out of
existing legal documents establishing organizational and activity
principles of public medical sanitary institutions within primary
health care system.
Organizational particularities of the PHC (Primary Health Care)
service in Chisinau Municipality, as well as the impact of implementation on the mandatory health care insurances have been
underlined in 3 focus groups with participation of 63 specialists in
family medicine and I and II degree managers. The list of impediments has been developed. The lack of comprehensive assessment
criteria of the relevant sector activity within the local health system
and quantitative estimation of the quality implies a high degree
of subjectivity in estimations, inducing uncertainties in decisions
related to improvement measures and error correction.
В настоящей статье представлены данные о действующей
структуре первичной медицинской службы в муниципии Кишинэу в сравнение с таковой и районах Республики Молдова
и её реорганизация в условиях внедрения обязательного медицинского страхования. Был проведен мета-анализ законодательной базырегламентирующей принципыорганизации и
деятельности учреждений первичной медицинской службы.
В работе 3 фокус-групп, с участием 63 семейных врачей и
менеджеров I и II уровня, были выявлены организационные
особенности первичной медицинской службы в муниципии
Кишинэу, а также влияние внедрения обязательного страхования в медицине. Был выявлен список факторов, которые
затрудняют их деятельность. Отсутствие критериев для
комплексной оценки деятельности первичной медицинской
службы и для количественной оценки качества оказанных
услуг, способствует повышению доли субьективизма проводимых экспертных оценок, снижая эффективность принятых
мер по оптимизации деятельности и исправлению ошибок.
