Diagnosticul timpuriu al tulburărilor din spectrul autist: noi posibilităţi de abilitare în cadrul intervenţiei timpurii în copilărie

Abstract

Summary. Early diagnostic of autistic spectrum disorders: new possibilities of abilitation in the system of early interventions. Earlier identification and diagnosis of autism spectrum disorders (ASDs) can improve opportunities for children to benefi t from early intervention and lessen the burden on concerned parents. This review summarizes current knowledge about early signs of autism and early it diagnosis. Many data from different retrospective and prospective studies of high-risk infants indicate that ASD symptoms emerge in the first two years of life, affecting multiple developmental domains, mapping onto symptom dimensions consistent with current diagnostic frameworks including social-communication, and repetitive interests/behaviors but also extending to motor delays and atypical regulation of attention and emotion. Recent findings have shed new light on patterns of symptom onset and progression, and promise to inform early detection and diagnosis. Further attention to effective application of new fi ndings and related challenges in building health system capacity to ensure timely access to specialized assessment and interventions is needed to fully realize the promise of improved outcomes resulting inclusivly from this research.

Резюме. Ранняя диагностика расстройств аутистического спектра: новые возможности абилитации в системе раннего вмешательсьва. Раннее выявление и ранняя диагностика расстройств аутистического спектра (РАС) может улучшить развитие ребенка, благодаря своевременной инициации программ раннего вмешательства, а также может уменьшить бремя родителей, связанное с данным нарушением. В этой обзорной статье обобщены современные знания о ранней диагностике и ранних признаков аутизма. Данные многочисленных исследований (ретроспективные и проспективные исследования детей с высоким риском) показывают, что симптомы аутизма появляются в течение первых двух лет жизни. Нарушения затрагивают различные области развития, в том числе социальные связи и интересы, поведение, но также распространяются на двигательную сферу (за-держка моторного развития), атипическое внимание, нарушения в эмоциональной сфере. Последние достижения привнесли новый взгляд на модели дебюта, на клинические проявления и эволюцию аутизма, которые играют важную роль в выявлении ранних суггестивных признаков и в ранней диагностике нарушений. Требуется дополнительное внимание и бдительность для эффективного применения новых открытий и новых вызовов системы здравоохранения для обеспечения своевременного доступа к комплексной оценке ребенка и своевременного инициирования мер раннего вмешательства, для реализации новых подходов в ранней диагностике аутизма ребенка, в том числе тех, что приведены в данной статье.