Abstract:
Actualitatea problemei este determinată de
lipsa unui studiu privitor la infecţiile septico-purulente nosocomiale (ISPN) în instituţiile medicale de
profil cardiochirurgical din Republica Moldova.
Obiective:
1. Determinarea incidenţei reale prin ISPN în
instituţiile medicale de profil cardiochirurgical.
2. Determinarea formelor nosologice prioritare
de ISPN caracteristice profilului cardiochirurgical.
3. Studierea particularităţilor epidemiologice
ale ISPN cardiochirurgicale.
Material și metode. În realizarea studiului a
fost utilizată metoda epidemiologică de diagnosticare activă a cazurilor de îmbolnăviri cauzate de ISPN,
prin studierea retrospectivă a fișelor de observaţie
ale pacienţilor internaţi în secţiile Vicii Cardiace Dobândite (VCD) maturi și Malformaţii Cardiace Congenitale (MCC) copii din Institutul de Chirurgie a Inimii
pe parcursul anului 2009.
S-a constatat că din 780 de pacienţi trataţi în
cele două secţii de cardiochirurgie pe parcursul
anului 2009, 134 au făcut ISPN în perioada postoperatorie, indicele de frecvenţă constituind 205,8‰ sau
17,17% din pacienţii internaţi în această perioadă.
Totodată, oficial au fost raportate în Centrul de Sănătate Publică doar 4 cazuri, ceea ce constituie 0,5%
din incidenţa reală.
În morbiditatea prin ISPN cardiochirurgicale
predomină persoane de sex masculin, care constituie
61,95% din totalul de îmbolnăviri, în comparaţie cu
38,05% femei. Analiza morbidităţii conform vârstei
a constatat faptul că incidenţa prin ISPN cardiochirurgicale este mai înaltă în contingentele de vârstă
cuprinse între 0 și 10 ani (31,3%) și 51-60 de ani
(26,1%).
Dintre formele nosologice de ISPN predomină:
pneumonia (32,2%), pleurezia (32,2%) și pericardita
(16,9%). În raport cu diagnosticul de bază, o frecvenţă mai înaltă a ISPN se observă la pacienţii cu MCC
(49,2%), urmată de cardiopatia ischemică (29,8%) și
valvulopatia reumatismală (10,4%). O incidenţă mai
înaltă prin ISPN cardiochirurgicale are loc în operaţiile efectuate între orele 830-1630 (79,9%).
Concluzie. Particularităţile epidemiologice
depistate pot fi luate în consideraţie la elaborarea
programului de supraveghere și control al ISPN în
staţionarele de profil cardiochirurgical.
