Abstract:
Actualitatea temei. Infecţiile nosocomiale
devin tot mai evident o problemă medicală, socială
și economică, determinată de frecvenţa lor sporită,
și se inscriu printre primele cauze de deces.
Obiectiv: determinarea structurii etiologice
a infecţiilor septico-purulente (ISP) pe modelul de
profil traumatologic.
Material și metode. În scopul studierii structurii etiologice a ISP, au fost analizate rezultatele
microbiologice obţinute în laboratorul bacteriologic
din Spitalul Clinic de Traumatologie și Ortopedie pe
parcursul anilor 2009 și 2010. În total au fost studiate
2014 tulpini de microorganisme izolate de la 1269
de pacienţi.
Rezultate obţinute. După efectuarea studiului
s-a constatat că structura etiologică a ISP este variată
și include 18 tipuri de microorganisme, în majoritate
condiţionat-patogene. Predomină microorganismele
grampozitive, care constituie 63,19% din totalul de
tulpini, inclusiv S. aureus (39,19%), S. epidermidis
(10,13%), S. faecalis (12,76%), S. faecium (1,0%) și S.
piogenes (0,05%). În 35,56% cazuri agenţii cauzali
în ISP de profil traumatologic sunt microorganisme
gramnegative, inclusiv P. aeruginosa (10,68%), E. aerogenes (8,64%), E. coli (4,32%), C. diversus (4,37%), C.
freundi (1,89%), P. vulgaris (2,58%), P. mirabilis (1,0%),
K. pneumoniae (1,54%), K. oxytoca (0,35%), Acinetobacter (0,1%); 1,24% din totalul de microorganisme
depistate sunt fungi C. albicans.
În structura microorganismelor prelevate din
plagă predomină microorganismele grampozitive
(59,47%), din sânge – microorganismele grampozitive (80,0%), iar din urină – cele gramnegative (60,0%).
Din conţinutul de plagă mai frecvent au fost decelate
microorganisme din genul Staphylococccus, din sânge – S. epidermidis, Pseudomonas, din urină – E. coli.
Focarele de infecţie la pacienţii cu ISP au caracter
polietiologic: la 390 de pacienţi (30,73%) au fost decelate 2 tulpini de microorganisme, la 153 pacienţi
(12,06%) au fost decelate 3 tulpini, la 11 (0,86%) – 4
tulpini și la un bolnav (0,08%) – 5 tulpini.
Concluzie. Patologia septico-purulentă în staţionarele traumatologice poartă un caracter polietiologic, atât în general, cât și în focarele de infecţie la
pacienţi. Predomină microorganismele grampozitive
(63,19%), în comparaţie cu microorganismele gramnegative (35,56%).