Abstract:
Scop: aprecierea valorii de diagnostic a metodelor radioimagistice în depistarea anomaliilor de
dezvoltare a colonului.
Materiale și metode. Au fost examinaţi 83 de
pacienţi investigaţi în Clinica de imagistică a IMSP
SCR și trataţi în secţia de chirurgie colorectală a
Clinicii de chirurgie nr. 2 a USMF N. Testemiţanu în
perioada 2011-2012. 38 (45,8%) au fost bărbaţi, 45
(54,2%) – femei. Vârsta pacienţilor a constituit 40-60
de ani.
Pacienţii au fost examinaţi complex.
Rezultate. S-au constatat anomalii de lungime
a colonului în 69 (83%) cazuri, dintre ele 6 pacienţi au
fost dignosticaţi cu anomalii totale, 63 (75,9%) – cu
anomalii segmentare.
Anomaliile manifestate prin dereglarea momentului I de rotaţie a colonului au fost prezente
la 2 (2,4%) pacienţi, momentul II de rotaţie – la 10
(12,4%) și s-a manifestat prin cecum mobile.
Anomalii de lungime și mărire de calibru a
lumenului colonului s-au depistat în 2 (2,4%) cazuri,
manifestându-se prin boala Hirschiprung.
Studiul ne-a permis să constatăm urmatoarele
semne radiologice: anse adăugătoare pe stânga
colonului – 42 (50,6%) cazuri, anse adăugătoare pe
dreapta – 11 (13.2%), aspect de ţeavă de pușcă – 4
(4.8%) cazuri, cecum mobile – 10 (12,04%), deplasarea anselor colonului spre fosa iliacă dreaptă – 8
(9,6%) cazuri.
Anomalia de dezvoltare a colonului era însoţită
de patologii concomitente ca: hemoroizi micști – 12
(14,4%) pacienţi, fisuri anale – 7 (8,4%), ocluzia intestinală – 8 (9,6%), cancer de colon – 5 (6,02%) pacienţi,
CUN – 4 (4,8%), colostază cronică decompensata – 4
(4,8%) pacienţi.
Concluzie. Anomaliile de dezvoltare a colonului sunt cauza frecventă de dezvoltare a patologiilor
secundare, ce servesc ca motiv de adresare primară a
pacienţilor. Irigoscopia rămâne a fi metoda de elecţie
în diagnosticarea anomaliilor de dezvoltare a colonului, având o sensibilitate de 83%. Colonoscopia se
folosește în diagnosticarea complicaţiilor ulterioare
ale anomaliilor de dezvoltare a colonului.
