Abstract:
Scop: aprecierea posibilităţilor tomografiei
computerizate în diagnosticul și diferenţierea formaţiunilor de volum din glandele suprarenale.
Materiale și metode. Studiul reprezintă o analiză retrospectivă a materialului iconografic al 196 de
pacienţi examinaţi în Centrul Medical Magnific, în
perioada ianuarie – decembrie 2011, dintre care 108
(55%) femei și 88 (45%) bărbaţi. Vârsta pacienţilor a
fost cuprinsă între 3 și 81 de ani. Vârsta medie – 50.9
ani: a bărbaţilor – 52.3 ani, a femeilor – 49.5 ani.
Pacienţii investigaţi prezentau patologii diverse
ale organelor cavităţii abdominale și retroperitoneale. Toate investigaţiile au fost efectuate la unitatea
TC Siemens Somatom Sensation, înzestrată cu 64 de
rânduri de detectori. Protocolul de scanare a inclus:
1) examinare nativă a organelor cavităţii abdominale
și retroperitoneale; 2) studiul postcontrast al cavităţii
abdominale și al spaţiului retroperitoneal, în fazele
arterială, portovenoasă și tardivă, cu introducerea
intravenoasă a substanţei iodate (omnipaque 350,
visipaque 320) în bolus, 5 ml/sec – 100 ml.
Rezultate. Din numărul total de pacienţi
examinaţi (196), formaţiuni de volum în glandele
suprarenale au fost depistate în 20 de cazuri (10.2%),
raportul barbaţi:femei fiind de 1:1. Adenoame în
glandele suprarenale au fost vizualizate la 10 (50%) pacienţi, hiperplazie nodulară – la 2 (10%), carcinom
adrenocortical – 1 (5%), feocromocitom – 1 (5%),
lipom şi mielolipom de suprarenale – 3 (15%), metastaze – 3 (15%) pacienţi.
Concluzie. Tomografia computerizată este
metoda imagistică de elecţiune în depistarea şi
diferenţierea formaţiunilor de volum din glandele
suprarenale. Incidenţa formaţiunilor suprarenale a
crescut în ultimii ani ca urmare a folosirii pe scară
largă a tomografiei computerizate. Examenul clinic,
datele anamnestice, rezultatele examenului de
laborator (profilul hormonal) şi ale examenului TC
cu contrastare intravenoasă multifazică, de obicei
pot diferenţia formaţiunile de volum din glandele
suprarenale.