Abstract:
Scop: evaluarea sensibilităţii şi specificităţii metodelor radioimagistice de diagnosticare a colitelor
ulceroase nespecifice (CUN).
Materiale şi metode. În studiu au fost examinaţi 136 de pacienţi cu diagnosticul de CUN, spitalizaţi în IMSP Spitalul Clinic Republican, în perioada
2007-2012. Dintre ei 77 de pacienţi au fost bărbaţi și
59 au fost femei. Vârsta medie a bolnavilor a constituit 35,6 ani. Toţi pacienţii au fost examinaţi complex:
clinic, radioimagistic și endoscopic. Irigoscopia a
fost efectuată la 121 (89%) de bolnavi, examenul
endoscopic – la 98 (72,06%).
Rezultate. La 83 (61%) de pacienţi s-a diagnosticat clinic și imagistic forma cronică recidivantă. 97
(71,3 %) de pacienţi au acuzat clinic dureri surde și
colici intestinale. În 34 (28,7%) cazuri a fost afectată
rectosigma (colită distală), în 27 (19,8%) – colită subtotală, în 13 (9,6%) – colită totală și în 62 (45,6%) de
cazuri a fost afectat colonul stâng. În urma irigoscopiei s-a determinat forma ușoară de CUN la 48 (35,3%)
de pacienţi, forma medie – la 64 (47,06%) și forma
severă – la 24 (17,6%) bolnavi. În urma endoscopiei, la
83 (61%) de pacienţi s-a diagnosticat stadiul incipient
al CUN și la 53 (39 %) – stadiul avansat de CUN.
La irigoscopie s-a vizualizat contur dublu la
44 (32,3%) de pacienţi, dispariţia haustrelor – la 58 (42,6%), pseudopolipi – la 33 (24,3%), ulcere profunde – la 27 (19,8%) de pacienţi. Examenul endoscopic
a depistat edem și hiperemie la 76 (55,9%) de bolnavi, ulceraţii – la 59 (43,4%), pseudopolipi – la 29
(21,3%), dispariţia haustrelor – la 63 (46,3%) de pacienţi, mucoasă atrofică – la 19 (14%). Rezultatele au
fost confirmate morfologic prin biopsie la 102 (75%)
pacienţi sau postoperatoriu la 34 (25%).
Concluzii. Irigoscopia este metoda de primă
intenţie în cazul colitelor ulceroase nespecifice, cu
efectuarea ulterioară a examenului endoscopic,
pentru precizarea diagnosticului morfologic.
