Abstract:
Scopul: evaluarea conceptului de osteoporoză
în diagnosticul radioimagistic timpuriu.
Materiale şi metode. A fost efectuat un studiu
retrospectiv a 106 fişe de observaţie ale pacienţilor
cu osteoporoză de diferită etiologie, internaţi în
IMSP SCR în perioada 2010-2011. 32 de pacienţi
au fost cu artrită reumatoidă, cu lupus eritematos
sistemic – 24, boala Still – 13, artrită reactivă – 17,
spondiloartrită seronegativă – 20 de pacienţi. Vârsta
medie a bolnavilor cu artrită reumatoidă a constituit
42 de ani, cu lupus eritematos – 29 ani, cu boala Still
– 32 ani, cu artrită reactivă – 25, cu spondiloartrită
seronegativă – 44 de ani. 80 (75%) au fost femei şi 26
(24%) – bărbaţi. 74 (69%) de pacienţi s-au aflat sub
tratament cu corticosteroizi. Toţi au fost supuşi examenului clinico-imagistic complex. Pacienţii au fost
examinaţi (100% sau 106) prin radiografie-standard
şi prin osteodensitometrie (75% sau 79 pacienţi).
Rezultate. În lotul de studiu au predominat
pacienţii cu artrită reumatoidă (40 sau 38% cazuri)
şi lupus eritematos sistemic (11 sau 10% cazuri). Din
cei 106 pacienţi examinaţi, osteoporoza de grad
uşor a fost diagnosticată în 12% (13) cazuri, de grad
mediu – în 32% (34) cazuri, grad sever – în 52% (54)
cazuri. La 4% (5) osteoporoza nu a fost diagnosticată.
Osteodensitometria a permis diagnosticul timpuriu
al osteoporozei la 8 (9%) pacienţi şi al fracturilor
tasate de grad minimal – la 3 (4%) bolnavi, care nu
a fost diagnosticată radiologic.
Concluzie. Osteodensitometria este metoda de elecţiune şi primordială în diagnosticul de
osteoporoză. Radiografia-standard ne permite să
diagnosticăm osteoporoza în cazul în care pierderea
substanţei osoase constituie 30% şi mai mult.
