Summary. We investigated 147 patients with chronic
viral hepatitis (CVH): B (35), C (42), B+D (40),
B+D+C (4); with average age 37,3±0,89 years. Depressive
scores were evaluated using the Hamilton
Rating Scale for Depression. Depression in patients
with CVH is associated with higher prevalence of clinical
symptoms, patients with comorbid depression tend to
negate the effects of prior therapies, including cases
with objective ameliorated condition.
Actualitate. Hepatitele cronice virale (HCV) nu
au un tablou clinic specific, frecvent se depistează
ocazional. Existenţa diagnosticului de HCV este un
factor psihologic stresant. Depresia comorbidă a
HCV este responsabilă de atitudinea faţă de boală,
influenţează manifestările clinice, reduce calitatea
vieţii pacienţilor.
Scopul lucrării: studierea, în funcţie de starea
emoţională a pacienţilor cu HCV, a particularităţilor
tabloului clinic şi a atitudinii subiective faţă de eficacitatea
tratamentelor aplicate.
Material şi metode. Studiul a inclus 147 pacienţi
cu HCV B (35), C (42), B+D (40), B+D+C (4); vârsta
medie – 37,3±0,89 ani; bărbaţi 57,1%. Scorul depresiv
a fost apreciat prin testul Hamilton (HDRS).
Rezultate. 38,78% din pacienţi au depistat
boala ocazional, anterior diagnosticului au fost
asimptomatici sau ignorau simptomele. Scoruri
depresive au acumulat 85% pacienţi. Fatigabilitatea
şi manifestările vegetative au o frecvenţă similară la
nondepresivi şi la depresivi. Iritabilitatea, dereglările
de somn, simptomele dispeptice şi durerile abdominale
au avut o prevalenţă mai mare în depresie vs
nondepresivi (p<0,001, p<0,001, p<0,001, p<0,01).
61,2% dintre pacienţi în trecut au primit tratament de
bază, dintre ei 60% cu ameliorare subiectivă a sănătăţii,
38,9% apreciază subiectiv lipsa eficacităţii, 1,1%
consideră că în urma terapiei starea lor s-a agravat.
Toţi pacienţii care au negat efectul tratamentelor
anterioare (la 20% dintre ei se constată ameliorare
obiectivă) au acumulat scoruri depresive.
Concluzii. Comorbiditatea depresiei la pacienţii
cu HCV este asociată cu o prevalenţă mai mare a simptomelor clinice; bolnavii cu depresie comorbidă
tind să nege efectul terapiilor suportate, inclusiv în
cazurile cu dinamică obiectivă favorabilă.
