Abstract:
Клиническая фармация определяется как интегративная, прикладная наука, объединившая
фармацевтические и клинические аспекты лекарствоведения, главная задача которой состоит в создании надежных теоретических основ и методологических подходов рационального применения
лекарственных препаратов. В качестве учебной
дисциплины, клиническая фармация, была введена
в систему высшего фармацевтического образования в Украине в 1993 году с целью подготовка специалистов-провизоров, владеющих достаточным
объемом теоретических знаний и практических
навыков для проведения совместно с врачом максимально рациональной лекарственной терапии у
конкретного больного, а также для осуществления
фармацевтической опеки пациентов в аптеке. Клиническая фармация – завершающее звено в цепи
изучения медико-биологических дисциплин в фармацевтическом ВУЗе. Как интегративный предмет
клиническая фармация объединяет в себе ряд логично связанных, гармонично дополняющих друг
друга дисциплин: основы клинических знаний, клиническую фармакологию, клиническую токсикологию, фармакотерапию, клиническую биохимию,
лабораторную и функциональную диагностику,
фармакогенетику, клиническую биофармацию. В
условиях недостаточного финансирования бюджетного здравоохранения Украины, отсутствия страховых компенсаций, вся тяжесть расходов ложится на пациента. Поэтому интенсивно развивается
самолечение, которое негативно сказывается как
на эффективности, так и на безопасности применения ЛС. Положительно влиять на ситуацию может
провизор, имеющий знания по клинической фармации. Однако, до 2010 года нормативная база, которая упорядочивает использование безрецептурных
лекарственных средств, а также взаимодействие
провизора и пациента при ответственном самолечении отсутствовала. Действовали приказы регламентирующие отпуск рецептурных препаратов, а не
общение провизор – пациент. На сегодняшний день
разработаны «Стандарты качества фармацевтического обслуживания. Надлежащая аптечная практика», «Развитие фармацевтической практики – фокус на пациента» и другие надлежащие документы.
Важнейшим событием является издание приказа
МОЗ Украины от 11.10.2013 №875 «Об утверждении протоколов провизора (фармацевта)». Приказ
включает 36 протоколов, из которых 24 посвящены симптоматическому лечению безрецептурными
препаратами симптомов и синдромов, 6 – информационно-образовательного характера по борьбе с
социально значимыми заболеваниями, 4 – рекомендации по формированию аптечек первой помощи и
еще 2 – действия провизора при выявлении побочных реакций ЛС и отпуску частично оплачиваемых
антигипертензивных препаратов.
Логика развития клинической фармации привела к появлению специальности клинический провизор, первый выпуск которых состоялся в 2004
г. Сегодня таких специалистов готовят 7 высших
медицинских (фармацевтический) учебных заведений Украины. Проведение мониторинга качества
фармакотерапии в стационарах ЛПУ Украины клиническим провизором позволит улучшать качество
фармакотерапевтических вмешательств, сокращать
затраты на ЛС и сэкономить бюджет ЛПУ в целом,
а также окажет содействие оптимизации организации фармакологического надзора Украины и внедрению национальной формулярной системы.
Литература:
1. Клінічна фармація: 20 років в Україні : матеріали Національного конгресу, Харків, 21-22 берез. 2013 р. / М-во охорони здоров’я
України ; М-во освіти і науки України ; НАН України та ін.- Х., 2013. – 560 с.
2. Протоколи провізора (фармацевта) / розроб. : В.П. Черних, І.А. Зупанець, О.О. Нагорна та ін. ; за ред. В.П. Черних, І.А. Зупанця,
Ліщищиної. – Харків : Золоті сторінки, 2014. – 232 с.
