Analiza indicatorilor mortalităţii infantile şi a copiilor sub 5 ani în Republica Moldova

Abstract

Background: Infant mortality is considered one of the most sensitive indicators of socio-economic status of society, population health, and efficiency of healthcare. Studies based on statistical calculations showed that 46% of infant mortality causes are avoidable and its level can be reduced to 4,5-6 per 1,000 live births. Aim of the study: to analyze indicators and causes of infant mortality and in children under-5 years of age in Moldova. Materials and methods: the data was collected from the Medical Statistical Yearbook „Public Health in Moldova”. The study design included also the assessment of parents’ knowledge on a sample of 484 caregivers of children aged from 0 to 18 months. Results: Beginning with the year 1990 till 2014 infant and under-five mortality rates had been continuously decreasing (up to 9,6 ‰ and 11,6 ‰ respectively in 2014). Causative structure of infant and under-five mortality in the republic during the last years shows complications of the perinatal period as the leading cause, followed by congenital malformations, respiratory system diseases, trauma, poisoning, and infectious diseases. Noticeably, still persists a high percentage of deaths from respiratory illnesses, trauma, and injuries, given that, in developed countries, deaths in this category are considered to be preventable. Also, a high rate of deaths at home among infants is registered. Conclusions: therefore, taking into consideration higher levels of infant mortality and in children under 5 years in comparison with the majority of developed countries, and also a high rate of deaths from diseases considered to be avoidable (respiratory diseases, infectious diseases, trauma, and poisoning) decrease of infant mortality and in children under 5 years remains a priority goal for Moldova and activities aimed to improve the current situation are required.

Актуальность: младенческая смертность считается одним из самых чувствительных индикаторов социально-экономического состояния общества, состояния здоровья популяции, а также эффективности медицинской помощи. Исследования показывают, что 46% случаев младенческой смертности можно предотвратить, а данный показатель снизить до 4,5-6 на 1000 рожденных. Цель исследования: анализ показателей и причин детской и младенческой смертности в Республике Молдова. Материалы и методы: информация, представленная в Медицинском Статистическом Ежегоднике. Исследование знаний и навыков родителей детей до 18-ти лет, в котором приняли участие 484 семьи. Результаты: начиная с 1990 года показатели детской и младенческой смертности в Молдове постоянно снижаются (соответственно до 9,6‰ и 11,6‰ в 2014 году). В структуре причин детской и младенческой смертности в республике на первый план выступает перинатальная патология, затем врожденные пороки, заболевания дыхательной системы, травмы и интоксикации и инфекционные болезни. Таким образом, сохраняется высокий уровень смертности от дыхательной патологии, травм и несчастных случаев, тогда как в развитых странах эти причины считаются предотвратимыми. Также сохраняется высокая частота младенческой смертности на дому. Заключение: учитывая, что в Молдове регистрируются высокие по сравнению с большинством развитых стран показатели детской и младенческой смертности, а также большой процент относительно предотвратимых случае смерти (вызванных респираторной патологией, инфекционными заболеваниями, травмами и интоксикациями), снижение этих показателей остается приоритетной задачей для Молдовы.