Epidemiological aspects of celiac disease in children in the Republic Moldova

Abstract

Introduction. The last decades are characterized not only by increased morbidity indices of celiac disease in some countries but also by a change in the evolving nature of the disease with a prevalence of atypical forms. Improving diagnostic criteria of celiac disease over the past three decades has led to increased global incidence of this disorder. There is still a lack of national data on epidemiological peculiarities of celiac disease in the Republic of Moldova. The purpose of this article was to perform a retro- and prospective study to assess the share of celiac disease among the pediatric population requiring specialized medical care. Material and methods. The research was based on a retro- and prospective study that has included all patients with intestinal malabsorption, 835 children admitted to Gastroenterology Department, PMSI Institute of Mother and Child during 2010-2014. 62 children were confirmed to have celiac disease following history taking, clinical examination, serological examination (transglutaminase tTG IgA and IgG antibodies), endoscopic and histological exam. Results. The study was based on research of 62 children with celiac disease, aged between 2 and 17 years, with a mean age of 7.79 ± 0.14 years. Atypical form of the disease was determined in 61.29% (39 children), typical form # 32.5 (20 children), silent in 3.22% (2 children), latent 1.61% (1 child). Conclusion. Celiac disease is a health problem affecting more and more the pediatric population. To identify trends in the natural evolution of celiac disease and its impact on quality of life it is necessary to actively introduce new approaches to early diagnosis of this disease which would allow correct and early therapeutic conduct to ensure the harmonious development of the child. Background. Celiac disease is a disorder of the small intestine caused by intolerance to gluten and related proteins in genetically susceptible people. It is a disorder whose prevalence has increased greatly in recent decades, globally estimated at 0.5% -1%.

Введение. Последние десятилетия характеризуются не только ростом признаков заболевания глютеновой болезнью в некоторых странах, но также изменением эволюционного характера болезни с преобладанием атипичных форм. Улучшения критериев по диагностике глютеновой болезни за последние 3 десятка лет привели к росту возникновения данной патологии в мировом масштабе. В Республике Молдова еще нет данных на Национальном уровне об эпидемиологических особенностях глютеновой болезни. Целью данной статью является проведение ретро и проспективного исследования, которое позволит оценить значимость глютеновой болезни среди детского населения, обращающегося к медицинским специалистам в данной области. Материалы и методы. Работа была основана на ретро и проспективном исследовании, включающем всех пациентов с нарушением процессов всасывания в кишечнике, 835 детей, госпитализированных в отделение гастроэнтерологии ПМСУ Института Здоровья Матери и Ребенка в период 2010-1014 г., среди которых, в результате анамнеза, клинического обследования, серологического, эндоскопического и гистологического обследования (антитела трансглютаминазы TTG IgA и IgG), 62 ребенка были диагностированы с глютеновой болезнью. Результаты. Работа была основана на исследовании 62 детей с глютеновой болезнью, в возрасте от 2 до 17 лет, средний возраст 7,79±0,14 лет. Атипичная форма болезни была обнаружена у 61,29% (39 детей), типичная форма у 32,5 # (20 детей), бессимптомная у 3,22% (2 ребенка), латентная 1,61% (1 ребенок). Выводы. Глютеновая болезнь является проблемой здоровья, которая все больше затрагивает детское население. Для обнаружения направлений естественной эволюции глютеновой болезни, а также ее влияния на качество жизни, необходимо активное введение новых разработок по раннему диагнозу данной болезни, что приведет к правильному и раннему терапевтическому подходу для обеспечения гармоничного развития ребенка.