Diagnosticul şi tratamentul sindromului ovarelor polichistice

Abstract

Materials and methods: We conducted a retrospective study on 186 patients in the Municipal Clinical Hospital No. 1 and “The Center of Mother and Child”. The study includes the gynecopates, which were divided into two groups by the type of used treatment: the medication treatment (65 patients– 34,9%) and laparoscopic treatment (121 patients – 65,1%). Results: The majority of the patients belong to urban population, 77,4%, (95% IC 56,74%-79,47%, p<0,05). The presented complaints were: the menstrual disorders–74,7%, (95% IC 66,02%-76,43%, p<0,05), the signs of hyperandrogenemic syndrome–52,7% (95% IC 48,14%-54,27%, p>0,05), added weight –12,4% (95% IC 10,11%-14,32%, p<0,05), the infertility in 65,0% (95% IC 64,21%-71,24%, p<0,05). Hormonal determinations: the decresase of FSH in 69,4%, (95% IC 67,37%-75,54%, p<0,05); the increase of LH in 51,1%, (95% IC 49,28%-55,57%, p>0,05); the ratio LH/FSH FSH > 2,5-3,0 în 37,1%, (95% IC 36,49%-42,31%, p>0,05); the increase of prolactine in 25,8%, (95% IC 24,74%-29,12%, p>0,05); the increase of testosterone in 1/3 of cases; the DHEAS is normal in 100% of cases. The positive result consisted in occurence of pregnancy in 84 of cases, 69,4%, (95% IC 68,33%-74,62%, p<0,05) after the 6-9 months of laparascopy, independently in 58 of cases, 69,0%, (95% IC 66,32%-78,53%, p<0,05) and in 26 of cases - 31,0%, (95% IC 30,25%-39,67%, p>0,05) after the ovulation stimulation. Conclusion. This study denotes that laparascopic treatment represents the priority in occurence of pregnancy for the patients with SOP.

Материалы и методы: Мы провели ретроспективное исследование 186 пациенток, которые находились в городской клинической больнице № 1 и в “Центре Матери и Ребенка”. Исследование включило пациенток, которые были разделены на 2 группы в зависимости от полученного лечения: медикаментозного (65 пациенток – 34,9%) или лапароскопического. (121 пациенток – 65,1%). Результаты: Большинство пациенток относилось к городскому населению, 77,4%, (95% IC 56,74%-79,47%, p<0,05). Были предъявлены следующие жалобы: нарушения менструального цикла–74,7%, (95% IC 66,02%-76,43%, p<0,05), признаки гиперандрогении – 52,7% (95% IC 48,14%-54,27%, p>0,05), прибавка в весе – 12,4% (95% IC 10,11%-14,32%, p<0,05), инфертильность в 65,0% (95% IC 64,21%-71,24%, p<0,05). Гормональные сдвиги: понижение ФСГ в 69,4%, (95% IC 67,37%-75,54%, p<0,05); повышение ЛГ в 51,1%, (95% IC 49,28%- 55,57%, p>0,05); отношение ЛГ/ФСГ > 2,5-3,0 în 37,1%, (95% IC 36,49%-42,31%, p>0,05); повышение пролактина в 25,8%, (95% IC 24,74%-29,12%, p>0,05); повышение тестостерона в 1/3 случаев, ДГЭА-С без изменений в 100% случаев. Положительный результат заключался в том, что беременность наступила в 84 случаях, 69,4%, (95% IC 68,33%-74,62%, p<0,05) после лапароскопии по истечении 6-9 месяцев, независимо в 58 случаях, 69,0%, (95% IC 66,32%-78,53%, p<0,05) и в 26 случаях - 31,0%, (95% IC 30,25%-39,67%, p>0,05) после стимуляции овуляции. Вывод: Исследование показало, что приоритетом в наступлении беременности у женщин с синдромом поликистозных яичников является лапароскопическое лечение.