Management of ectopic pregnancy

Abstract

Introduction. The reason that EP is important it’s carries significant morbidity and mortality worldwide if the EP erodes through the FT, there is damage to the tube itself and a potential rupture of the adjacent blood vessels, which can lead to massive hemorrhage, infertility, or even maternal death. Objective of the study. The aim of the study is to analyze the management that was made by different studies and literature and guidelines, to provide the best recommendation from them. Materials and methods: The literature search involved review of mainly two online data bases, PubMed and Google scholar. The total number of retrieved articles for further review was 76 articles. The retrospective study was as an observational, descriptive, case series study design, hospital based study. It was calculated in total a size of 226 medical records. Results. We had analyzed and study a different clinical management of EP between the following countries: United Kingdom, United State, Romania, and Israel, in comparison between each other and on the other hand the study that we analyzed in hospital nr1 in Republic of Moldova. Conclusions:1) Ectopic pregnancy continues to be an important cause of maternal morbidity and mortality of the first trimester of pregnancy world-wide.2) According to the protocols of United Kingdom, the United States, Romania and Israel, the patient has the right to decide the method of management for their ectopic pregnancy. 3) Laparoscopy is the gold standard for further surgical treatment.

Актуальность. Причина, по которой тема внематочной беременности до сих пор остается актуальной, является высокая заболеваемость и смертность во всем мире. В случаях разрыва маточной трубы, возможны такие осложнения как массивное кровотечение, бесплодие, или даже материнская смерть. Цель работы. Целью исследования является анализ различных тактик ведения пациентов в различных странах, с выявлением наилучших практических рекомендации. Материал и методы исследования. Материалы литературы собраны на основании двух баз данных PubMed и Google scholar. Общее количество проанализированных статаей на заданную тему 76. Ретроспективное описательное исследование заключается в анализе 223 клинических случаев. Результаты. Было проанализировано и изучено различное ведение пациентов с внематочной беременностью в следующих странах США, Великобритании, Израиле, Румынии, полученные данные, были сравнены с данными по Республике Молдова, собранными в ходе нашего ретроспективного исследования в Городской Клинической Больнице 1. Выводы. 1) Внематочная беременность по-прежнему является важной причиной материнской заболеваемости и смертности в первом триместре беременности во всем мире. 2) Согласно протоколам Великобритании, Соединенных Штатов, Румынии и Израиля, пациент имеет право принимать решение о методе ведения их внематоч- ной беременности. 3) Лапароскопия является золотым стандартом для дальнейшего хирургического лечения.

Actualitatea. Motivul pentru care tema sarcinii ectopice este încă relevantă este morbiditatea și mortalitatea ridicate la nivel mondial. În cazurile când SE e asociata cu ruptura a trompei uterine, sunt posibile complicații precum hemoragia masivă, infertilitate sau chiar si deces matern. Scopul studiului este analizarea diferitelor tactici de conduita a pacientelor din diferite țări, cu identificarea celor mai bune recomandări practice. Material si metode. Material a fost colectat din a două surse de date PubMed și Google School. Numărul total de articole analizate pe subiect dat este 76 publicații științifice. Un studiu descriptiv retrospectiv constă în analiza a 223 de cazuri clinice din Republica Moldova Rezultate. Managementul diferit al pacientelor cu sarcină ectopică a fost analizat și studiat în următoarele țări SUA, Marea Britanie, Israel, România, datele obținute au fost comparate cu datele din Republica Moldova colectate în cadrul studiului nostru retrospectiv din Spitalul Clinic Municipal Nr. 1. Concluzii 1) Sarcina ectopică rămâne o cauză importantă a morbidității și mortalității materne în primul trimestru de sarcină la nivel mondial. 2) Conform protocoalelor din Marea Britanie, SUA, România și Israel, pacientul are dreptul să alege metoda de tratament a sarcinii sale ectopice. 3) Laparoscopia este standardul de aur pentru tratamentul chirurgical a pacientelor cu sarcină ectopica.