Riscul cardiovascular în maladiile reumatice la copii

Abstract

Introducere. În ultimele decenii, s-a demonstrat că patologia reumatică are o prevalenţă crescută de boli cardiovasculare. Rolul inflamaţiei sistemice în accelerarea patologiei cardiace în artrita reumatoidă este principala cauză de deces, cu o rată de mortalitate cardiovasculară cu 50% mai mare în populaţia generală. Liga Europeană de Combatere a Reumatismului (EULAR) recomandă evaluarea riscului cardiovascular la toţi pacienţii cu artrită reumatoidă. Ţinând cont de faptul că manifestările clinice ale procesului aterosclerotic în populaţia adultă încep în copilărie, introducerea măsurilor preventive la copiii cu artrită juvenilă idiopatică este o chestiune de mare importanţă. Aceste măsuri pot stopa într-un stadiu timpuriu dezvoltarea procesului aterosclerotic. Scopul studiului. Aprecierea riscului cardiovascular la copiii cu artrită juvenilă idiopatică. Material şi metode. În studiul clinic prospectiv au fost incluşi 94 pacienţi cu diagnosticul de artrită juvenilă idiopatică, stabilit conform criteriilor ILAR. Vârsta medie a subiecţilor a constituit 129,4 luni ± 6,0 luni. Examinări biochimice efectuate: colesterol total, trigliceride, glucoză. Rezultate. Studiul efectuat la 94 copii cu AJI a evidenţiat prezenţa factorilor de risc cardiovasculari, precum: sedentarismul în 21,5% de cazuri, istoricul familial de boli cardiovasculare în 17,7% de cazuri, colesterolul total a avut valori crescute în 37,5% cazuri, trigliceridele – în 29,17% cazuri şi glicemia a fost crescută în 12,1% cazuri. Concluzii. Prezenţa factorilor de risc cardiovasculari tradiţionali la copiii cu artrită juvenilă idiopatică asociată cu dislipidemia manifestă favorizează bolile cardiovasculare, ceea ce impune evaluarea anuală a acestor factori de risc la copiii cu artrită juvenilă idiopatică.