Factorii de risc contribuabili în hipertensiunea arterială la adolescenții cu exces ponderal

Abstract

Background. High blood pressure is a multifactorial disease, in the realization of which several pathogenetic links are involved, however they are insufficiently elucidated in the pediatric population. The material and methods. The investigation made is of type case-control and included 75 hypertensive adolescents with overweight and obesity. Control group included 35 adolescents with normal tension and weight. The survey method selected data on the presence of family history by cardiovascular disease, gestational age, birth weight, and duration ofbreastfeeding. Homocysteine was apreciated through the liquid chromatography with ion exchange, but CRP-hs was determinatedthroughthe latex-immunoturbidimetry. Results. Out of risk factors the following werw of significant importance:family history by cardiovascular disease,birth weight, and duration of breastfeeding. A high level of homocysteine was determined in the research group (15.87 mol / L) compared to the control group (6.75 mol / L), as well as in boys (14.3 mol / L) compared to girls (13.8 mol / L).The level of PCR in the research group was (3.87 ± 0.39 pg / ml), which indicates the presence of subclinical inflammation in this category of children (p <0.001). Conclusions. The result of the research show that perinatal factors, hyperhomocysteinemia and CRP-hs are the risk factors for the arterial hypertension as well as for the overweight. Additional researches are necessary to complete informations from the view on prevent the cardiovascular disease on adolescents.

Актуальность. Артериальная гипертензия является многофакторным заболеванием, в появлении которой задействованы множество патогенетических звеньев, однако все они недостаточно изучены в педиатрической популяции. Материал и методы. Методом анкетирования были отобраны данные о наличии усугубленного семейного анамнеза по сердечно-сосудистой патологии, преждевременных родах, массе тела при рождении, продолжительности естественного вскармливания. Гомоцистеин был определен методом высокоэффективной жидкостной хроматографии с ионным обменом (AAA 339 M), а hs-PCR оценивали методом латексной иммунотурбидиметрии. Результаты. Из исследуемых факторов риска большое значение имели: отягощенный семейный анамнез по сердечно-сосудистым заболеваниям, вес при рождении, а также продолжительность грудного вскармливания. Высокий уровень гомоцистеина был определен в исследовательской группе (15,87 моль/л) по сравнению с контрольной группой (6,75 моль/л), а также у мальчиков (14,3 моль/л) по сравнению с девочками (13,8 моль/л). Уровень ЦРБ высокой чуствительности в исследуемой группе составил (3,87 ± 0,39 пг/мл), что свидетельствует о наличии субклинического воспаления у данной категории детей (р < 0,001). Выводы. Результаты исследования показывают, что перинатальные факторы, гипергомоцистеинемия и ЦРБ высокой чуствительности являются факторами риска артериальной гипертензии, а также избыточного веса. Необходимы дополнительные исследования для получения полной информации с точки зрения предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний у данной категории детей.