Distocia dinamică – particularităţi de evoluţie a naşterilor

Abstract

The study includes a synthesis of data from native and foreign literature that reflects the latest research in obstetrics to study the problems caused by dynamic dystocia. The study was performed retrospectively and aimed at studying the data on the gynecological, obstetric, and extragenital anamnesis, the evolution of the current pregnancy of the patients included in the study, the birth pattern, the birth complications, the fetal condition at birth, and the comparative study of the fetus investigated, pregnancy, and impact on birth performance were assessed using the questionnaire method. The results of the study found that the incidence of dynamic distortion during 2017 at Municipal Clinical Hospital no.1 was 3.7% of the total number of 7476 births. Depending on the types of dystocia: the primary failure of the contraction forces – in 19.85%, the secondary insufficiency of the contraction forces – in 56.31%, the scoring failure – in 6.13%, the rapid births – in 4,07%, lightning births – 2.16%, discontinued uterine contractions – 0.36%, and colonic distractions – in 1.08% cases. Anamnestic-clinical data and pregnancy evolution have highlighted the risk factors in the occurrence of a shortage of contraction forces. The pregnancy and labor data have estimated fetal-maternal complications.

Исследование включает обзор как отечественной, так и зарубежной литературы, который отражает последние данные в области акушерства, посвященных проблеме динамической дистоции. Исследование проводилось ретроспективно и было направлено на изучение гинекологического, акушерского и экстрагенитального анамнеза, течения беременности, метода родоразрешения, осложнений во время родов у пациенток, включенных в исследование, состояние плода к моменту родов и сравнительного анализа групп исследования в зависимости от состояния плода, беременной и их влияние на течение родового процесса, которые были оценены с помощью анкеты. Результаты исследования показали, что динамическая дистоция в городской клинической больнице № 1 за 2017 год составила 3,7% от общего числа родов (7476 случаев). Были зарегистрированы следующие виды дистоции: первичная слабость родовой деятельности - 19,85%, вторичная слабость родовой деятельности - 56,31%, слабость потуг - до 6,13%, быстрые роды – 4, 07%, молниеносные роды - 2,16%, дискоординированная родовая деятельность - 0,36% и шеечная дистоция - в 1,08% случаев. Клинико-анамнестические данные и течение беременности явились факторами риска возникновения слабости сократительной способности матки. Течение беременности и родов послужили причиной осложнений со стороны матери и плода.