Abstract:
ффективность противовирусной терапии (ПВТ).
Материалы и методы. Обследовано 17 детей в возрасте от 2 до 18 лет с ХВГ за последние 2 года.
Использованы методы: клинические, биохимические, инструментальные, серологические, вирусологические.
Противовирусная терапия (ПВТ) проводилась препаратами рекомбинантного человеческого интерферон альфа2b(HBV), PEG-IFN alfa-2b(HСV). У 35% больных применялась комбинированная терапия с рибаверином и у
41% с ламивудином.
Результаты. Среди HBV инфицированных преобладали дети дошкольного и раннего школьного возраста,
среди микст инфицированных преобладали дети старшего школьного возраста. У всех обследованных инфекционный процесс в фазе репликации вируса.
Изучение анамнеза больных ВГ В и С, показало, что 35% из них были подвержены операционному вмешательству, 29% имели неоднократные гемо- и плазмотрансфузии, и лишь в 12% случаев источником инфицирования - мать. Установлено, что желтушные формы ВГ регистрировались только при HBV в 12% случаев (2 чел.).
Большинство пациентов переносили безжелтушную и субклиническую форму ВГ. При безжелтушной форме
выявлялись диспептический синдром и интоксикация (HBV — 65,0%; HСV — 6%), но основными проявлениями были гепатомегалия (84%) и гиперферментемия (65%).
Побочные реакции при проведении ПВТ следующие: тромбоцитопения и гриппоподобный синдром у 2/3
больных, астеновегетативный и диспепсический синдромы у половины больных, психиатрические нарушения
(агрессия, раздражительность) у 2 больных.
Выводы. В клинических формах гепатитов преобладают атипичные формы (безжелтушные, стертые).
Длительность болезни наряду с генотипом НСV являются важными критериями прогноза эффективности противовирусной терапии. Эффективность терапии ХВГ значительно повышается при комбинированном применении альфа-интерферона с ламивудином. Проведенные исследования выявили стабилизацию эпидемического
процесса вирусного гепатита В среди детей в г. Харькове, что связано с плановой иммунопрофилактикой данной инфекции в Украине.
