Reproducerea asistată în Republica Moldova: experienţe a 23 ani de activitate

Abstract

Introducere: Actualmente reproducerea asistată este principala metodă de tratament a infertilităţii, de care benefi ciază anual sute de mii de femei din întreaga lume. Se estimează că aproximativ 350.000 de copiii concepuţi prin metode de reproducere asistată se nasc anual în întreaga lume. În Republica Moldova primul laborator de embriologie în Republica Moldova a fost deschis în incinta Centrului Mamei şi copilului în anul 1995. Experienţa acumulată pe parcursul a peste 20 ani de activitate ne permite de a ne împărtăşi cu societatea medicală despre progresele obţinute de noi în domeniul reproducerii asistate. Obiectivele studiului au fost aprecierea eficacităţii metodelor reproducerii asistate în funcţie de cauzele de bază a infertilităţii şi metodele de stimulare hormonală cu evidenţierea factorilor ce afectează succesul procedurii şi determinarea posibilităţilor de îmbunătăţire a rezultatelor fertilizării in vitro (FIV) . Materiale şi metode. A fost efectuată o analiză retrospectivă a 5400 cazuri de proceduri FIV efectuate în cadrul Centrului Naţional de Sănătate a Reproducerii şi Genetică Medicală (actualmente Centrul mamei şi Copilului) şi Clinica ”Repromed”. Indicaţii pentru efectuarea procedurii FIV au fost: infertilitatea tubo-peritoneală, disfuncţia hormonală, endometrioza, infertilitatea imunologică, patospermia la soţ, infertilitatea de origine neclară. Procedura FIV a inclus următoarele etape: pregătirea către procedură, stimularea ovariană cu gonadotropine, puncţia foliculilor, fertilizarea invitro a oocitelor, transferul embrionilor şi suportul fazei luteine. Rezultatele studiului. Experienţa acumulată de noi pe parcursul acestor ani de activitate a arătat, că printre factorii principali ce influenţează rezultatele FIV sunt: schema de stimulare, experienţa clinicii şi performanţele laboratorului embriologic, vârsta pacientelor, patologia asociată şi factorul masculin.