Evaluarea ecografică a endometrului în cadrul reproducerii umane asistate

Abstract

Introducere: Infertilitatea feminină poate fi cauzată de orice tip de anomalii: cervicali, uterine/ endometriale, tubare, peritoneale, ovariene. Endometrul este o componentă a sistemului reproductiv feminin, ce se transformă sub acţiunea hormonilor şi suferă modificări funcţionale ritmice ca răspuns la schimbările ovariene. Modifi cările fiziologice ale endometrului sunt dirijate încât să se creeze condiţii optime pentru implantarea la momentul oportun a ovului fecundat. Uterul este locul de creştere a sarcini în evoluţie, iar factorii uterini care pot compromite fertilitatea feminină sunt: malformaţiile corpului uterin, polipii endometriali, sinechiile intrauterine,corpii străini, fibromioame, etc. Examenul ecografic poate evalua şi diagnostica mare majoritate din aceşti factori enumeraţi. Materiale şi metode: Măsurarea ecografică a endometrului reprezintă acum o componentă indispensabilă a monitorizării în cadrul tehnologiilor de reproducere umană. Grosimea endometrului poate fi apreciată cu ajutorul ecografiei endovaginale, pe secţiune sagitală. Ecografia transvaginală este superioară ecografiei transabdominale datorită utilizării transductorului de înaltă frecvenţă şi cu rezoluţie net crescută. Rezultate: Leziunile uterine de tip: mioame, polipi, corpi straini, malformaţii, etc. au anumite caracteristice ultrasonografice ce pot fi recunoscute la examenul ecografic cu o rată crescută de sensibiliate şi specificitate care permite de diagnostica corect şi în timp util pentru o conduită medico-chirurgicală adecvată sau la stabilirea cauzei infertilităţii feminine legate de uter. Concluzii: Modificările patologice ale uterului asociate cu cele endometriale pot determina performanţa reproductivă scăzută. Evaluarea ecografică a endometrului şi a corpului uterin a permis progresul în tratamentul infertilităţii.