Analgezia intravenoasă în naştere (travaliu) pro

Abstract

Durerea provocată de procesul de naştere este una fiziologică, iar managementul durerii este influenţat de o interacţiune între statutul emoţională al gravidei cît şi schimbările fiziologice care apar în timpul travaliului. Cu toate acestea lipsa unui managiment al durerii în timpul travaliului poate avea răsunet negativ, cu asocierea complicaţiilor asupra stării atît ai mamei cît şi ai copilului. Durerea îşi are impactul său asupra duratei de naştere cît şi asupra calităţii naşterii. Alinarea dureri poate fi efectuată în diverse modalităţi, analgezie intravenoasă, intramusculară, epidurală, spinală sau inhalatorie. În ultimul perioadă în ţarile înalt dezvoltate promovarea analgeziei epidurale este tot mai largă. Cu toate acestea dolianţele pacientei de a nu fi aplicată anestezia epidurală sau lipsa dotării serviciului cu anestezia epidurală, duce la utilizarea preparatelor opioide atît intravenos cît şi intramuscular tot atît de fregvent cît şi celelalte tipuri de analgezi. Tehnica analgeziei intravenoase poate fi efectuată atît prin injectarea unică cît şi prin administrarea continuă a analgeticului, cu implicarea parturientei sau complet automatizat. Beneficiile: tehnică simplă de utilizare, cu scutirea necesităţii implicării instrumentale este miniivazivă. Accesibilitate la toate nivelele instituţionale, posibilitatea aplicării de o singură persoană, cost eficienţă bună, timpul scurt de aplicare. Beneficiu plus la pacientele care au contraindicaţii pentru anesteziile locoregionale. Dolianţele pacientei. Preparatele analgetice şi combinaţia lor în mare parte depinde de protocoalele internaţionale, naţionale, instituţionale cît şi de specialistul care aplică. Preparatele utilizabile sunt: trimepiridin, pentazocina, petidina, fentanil, tramadol, diamorfina, nanlbufina etc. La moment nu este clar elucidat care dintre aceste opioide eventual ar fi mai benefice, cu mai puţine efecte adverse, cu lipsa efectului nociv asupra mamei şi copilului.