Dispozitiv pentru tratamentul deformităţilor scoliotice ale coloanei vertebrale la copii în perioada creşterii intense

Abstract

Treatment of patients with infantile and juvenile scoliosis represents the extremely actual problem for orthopedists. Till now there are discussed questions about forecasting of a current scoliosis, optimum age of the beginning and ways of surgical treatment of heavy spine deformations at children in active growth period (5-12 years). Before the growth termination quantity of stage correlate operations can make – 5-7. Background: For the purpose of increase of surgical treatment effi ciency and reduction of quantity necessary stage surgical operations, the device is developed and introduced. Its elements slide on central rod and the device “grows” together with a child backbone. Using of this dynamic device («a sliding construction»), allows to avoid defects of existing systems and to reduce quantity corrections to 1-2. Material and Methods: In Clinic of Vertebrology, Orthopedics and Traumatology in Scientifi cally-practical Center of Children’s Surgery «Academician Natalia Georgiu», during the period with 2005 for 2010, 11 children at the age from 5 till 12 years are operated. For correction of deformation at these children the offered “growing” polysegmentary construction was used. Results: Results of surgical treatment have been traced from 1 till 5 years. Using of a polysegmentary ”growth” construction at patients has allowed receiving correction from 42 to 78 % of primary deformation size. Conclusions: Realization of this technology of stabilization and correction of spine deformation at growing patients has allowed to expand a range of rehabilitation actions and to improve social adaptation of these category children.

Лечение больных с инфантильным и ювенильным сколиозами представляет крайне актуальную проблему для ортопедов. До настоящего времени остаются дискутабельными вопросы о прогнозировании течения ско- лиозов, оптимальном возрасте начала и способах хирургического лечения тяжёлых деформаций позвоночни- ка у детей в период активного роста (5-12 лет). До окончания роста количество этапных коррегирующих опереаций может достигать – 5-7. Цель. С целью повышения эффективности хирургического лечения, путём уменьшения количества необхо- димых этапных хирургических операций, разработано и внедрено устройство элементы которого способны скользить по центральному прутку, благодаря чему устройство «растёт» вместе с позвоночником ребёнка. Материал и методы. В Клинике Вертебрологии, Ортопедии и Травматологии Научно-практического Цен- тра Детской Хирургии «Академик Наталья Георгиу», в период с 2005 по 2010 годы, прооперировано 11 детей в возрасте от 5 до 12 лет, для коррекции деформации у которых использовалась предложенная «растущая» полисегментарная конструкции. Результаты. Результаты хирургического лечения прослежены в сроки от 1 до 5 лет. Использование «ра- стущей» полисегментарной конструкции позвоночника у больных позволило получить коррекцию от 42 до 78% первичной величины деформации. Использование предлагаемого динамического устройства («скользящая кон- струкция»), позволяет избежать недостатки существующих систем и сокращает количество этапных кор- рекций до завершения роста до 1-2. Вывод. Реализация вышеизложенной технологии стабилизации и коррекции деформации позвоночника у растущих пациентов позволила расширить диапазон реабилитационных мероприятий и улучшить социальную адаптацию этой категории больных детей.