Infecţia hidatică umană: consideraţiuni evolutive ale hidatidozei chistice hepatice la copil

Abstract

Background. Pediatric echinococcosis present increased frequency of 12.1-33.0% cases annually in human hidatidosis morbidity surgically solved. This fact is a conclusive argument for conducting studies on evolutionary features of hidatidosis in children. Material and methods. The study is based on retrospective and prospective analysis of 394 cases of clinical and pathological cystic hidatidosis solved surgically in children aged 2-18 years. Results and discussion. The analysis was performed in children with cystic hidatidosis of the liver. It was established a high frequency of primary hidatidosis in 86.5% cases, including 76.1% cases of high prevalence of isolated forms, compared with 10.4% cases of associated forms. The recurrent forms of the disease were recorded in 13.5% cases, including isolated hepatic lesions in 11.0% cases and polyorganic injuries in 2.5% cases. The associated forms were identifi ed in 12.9% cases and the major part presented liver and lung hidatidosis association in 49.0% cases of primary infection and in 11.8% cases of recurrent forms. In relation to the children’s age the hidatidosis had a higher frequency in schoolchildren of 6-12 years (45.2%) and pre-teens children of 12-15 years (29.7%). The multiple cysts was an evolutionary feature identifi ed in these children, being more common in children aged 2-12 years (42.7% cases) compared with adolescents of 12-15 years (25.6% cases). Conclusion. Cystic hidatidosis disease in children is a resistant parasitic infection with high recurrence in 78.7% cases. Hidatidosis present frequently an asymptomatic evolution, including advanced forms and serious complications associated with a recurrence frequency of 5.8-24.5% cases annually.

Актуальность проблемы. Заболеваемость эхинококкоза у детей по отношении с общей зарегистрированной послеоперационной заболеваемостью эхинококкоза человека составляет 12,1%-33,0% в год, то что является объективным аргументом для углубленного исследования клинико-морфологических особенностей течения эхинококкоза у детей Материалы и методы В данной работе представлены результаты проведенного клинико-анатомического анализа частоты эхинококковой болезни у детей. Наблюдения касающющися 394 детей оперированных по поводу первичного и рецидивирующего эхинококкоза печени в возрасте 2-18 лет. Результаты. Выявлено преобладание изолированной формы первичного эхинококкоза -76,1% по сравнению к сочетанной -10,4%. При рецидивирующем эхинококкозе изолированная форма составила 11,0%. При сочетанном поражении преобладала печеночно-легочная форма - 49,0%. Одной, из особенностей эхинококкоза в детском возрасте составило преобладание множественного кистозного поражения печени у детей раннего возраста (2-12 лет) составляющие 3,7% - 39,0% по сравнению со старшим возрастом - 25,6% (12-15 лет). Заключение. Эхинококкоз у детей является достаточно резистентной патологией с высокими способностями паразита к репродукции, составляя до 78,7%иследуемых случаи с частым асимптоматическим течением при различных формах, включительно при осложнениях и высокими рецидивроанием, частотою 5,8- 24,5%.