Optimizarea managementului otitei medii exsudative la copii

Abstract

Introduction. Children suffered from chronic otitis media with effusion (chronic OME), one of the most common disease of childhood, need comprehensive treatment for preventing of hearing loss and chronicity. Aim: to elaborate a system of management of otitis media with effusion in children and to analyze it effectiveness. Subjects and Methods. Children at the age between 1 and 7 years with chronic OME were treated by different methodological approaches. The effectiveness of different treatment modalyties was assessed by hearing dynamics, general health deterioration scores and quality of life deterioration scores. Results.The most effective treatment modality for chronic OME in children with recurrent and chronic somatic pathologywas myringotomy with tympanostomy tube insertion in combination with adenoidectomy. Conclusions. Comprehensive treatment which includes myringotomy with tympanostomy tube insertion in combination with adenoidectomy is recommended for improvement of hearing, quality of life and general health of children with chronic otitis media with effusion.Tympanostomy in proposed modification is recommended for treatment of chronic otitis media with effusion and recurrent otitis media in children.

Дизайн исследования. Проспективное исследование с ретроспективным обзором анамнестических данных. Цель: На основании анализа эффективности различных схем диагностики и лечения разработать принципы менеджмента хронического ЭСО у детей. Материалы и методы. Дети в возрасте от 1 до 7 лет, страдающие хроническим ЭСО получали лечение в соответствии с существующими схемами. Эффективность лечения оценивалась по динамике слуха, индекса общего здоровья и индекса качества жизни. Результаты. Наибольшая эффективность была продемонстрирована для комнлексного метода, включающего миринготомию с введением тимпаностомической трубки и аденотомию. Заключение. Комплексное лечение, включающее миринготомию с введением тимпаностомической трубки и аденотомию рекомендуется для улучшения слуха, качества жизни и общего здоровья у детей с хроническим экссудативным средним отитом. Тимпаностомия по оптимизированной методике может быть рекомендована для лечения хронического экссудативного среднего отита.